2012年上班年工作总结..docVIP

XX医院医务科 2012年度半年工作总结 上半年，医务科室在院行政的领导下，认真学习“三个代表”思想和十七大的重要精神，执着“质量第一、病人第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入贯彻落实四川省卫生厅《四川省综合医院评审标准（2011版）》有关要求及各项相关卫生法律法规，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，转变观念，提升执行力，进一步促进医疗、教学与科研等工作，为医院巩固二级甲等综合达标成果。 一、2012年度各项医疗业务工作完成情况 （统计时段：2012年1月至5月） （1）编制床位数： 300张，实际开放床位数：400张 （2）实际病床使用率：105.5 % （3）门诊人次：88749人次 （4）住院人次：5506人次 （5）平均住院日：10.6 天 （6）手术台次：1724 台 （7）急危重症抢救成功率：87.1 % （8）治愈好转率：94.6 % （9）甲级病历率：96.2 % （10）普通处方合格率：99.8 % 二、各项重点工作的推进 1、紧紧围绕巩固二甲等医院推进各项工作 院领导确定了当前医院发展重中之重的任务—巩固二甲等综合医院。认真学习《四川省综合医院评审标准（2011版）》，并仔细分解标准内容，把任务落实到每一个人的身上，发挥个人能力、集体智慧努力认真完成筹建工作，不断自查自纠、持续改进，为巩固二甲等综合医院贡献力量。 2、继续加强开展2012年度抗菌药物临床专项整治活动 领导班子高度重视此项工作，安排医务科牵头对我院抗菌药物临床应用专项整治工作进行统一部署、统一安排、统一组织、统一实施，认真积极开展该项活动。各科室继续认真执行贯彻执行卫生部制定的《抗菌药物临床应用指导原则》和医院结合卫生部制定的《抗菌药物临床应用专项整治活动的实施方案》。 医务科牵头，由医院药事管理委员会及药剂科，制定了医院的《抗菌药物临床应用指导原则实施细则》及《抗菌药物临床应用分级管理方案》；召开了抗菌药物合理应用及分级管理专题培训；进行了抗菌药物合理应用及分级管理考试，授予合格的执业医师抗菌药物处方权，授予合格的药师抗菌药物调剂资格；通过信息化限定了临床医生的抗菌药物使用权限；继续加强开展抗菌药物处方点评工作；院感科及医务科每月不定期对抗菌药物合理使用情况进行抽查并与绩效挂钩。抗菌药物临床应用专项整治活动取得了初步成效。但仍任务艰巨，我们将持续深入推进该项工作，争取更大的成果。 3、持续深入开展2012年度“三好一满意”活动 2012年度，医院开展“三好一满意”活动，在全院范围内持续广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。医务科积极采取措施不断完善医疗管理制度、服务流程、质量考核体系、病历质量考核体系，加强对全院医师的法律法规培训、三基三严培训等一系列举措，促进医疗质量提高，转变了医务人员的工作作风，受到了广大患者的一致好评。因此我们将不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院。 4、对口支援 按照省委、省政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》精神和卫生部、财政部总体要求，为进一步推动、规范和落实我省城乡医院对口支援工作，我省卫生厅结合《四川省2011年城乡医院对口支援工作方案》， 按照四川省卫生厅要求，我院继续对西昌金阳南瓦卫生院、天坛中心卫生院对口支援。长期派驻3名中级以上职称医务人员在三家卫生院，派驻人员参加受援医院的临床诊疗工作，承担基层常见病、多发病、疑难病症的诊疗服务；开展临床教学和技术培训，提高基层医院的技术水平；帮助受援医院独立开展适宜新技术、新业务，建设一批特色专科、重点专科，培养一批骨干人才和科室带头人。根据受援单位的实际需求和适宜技术推广情况，帮助受援医院医务人员到本院接受培训，强化理论基础，掌握适宜技术，提高管理水平。 三、医疗质量管理工作 1、医务科要求全院各科室严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章、制度，认真做到依法执业、行为规范。重视强化医疗质量管理，认真按照各项管理制度开展医疗质量管理工作，积极督促全院各科室落实《四川省综合医院评审标准（2011版）》相关要求，在工作中严格落实首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重病人抢救制度、会诊制度、手术分级制度、术前讨论制度、查对制度、病历书写规范与管理制度、交接班制度、手术安全核查制度、用血审核制度等14项核心制度及各项医疗管理制度，切实保障医疗质量和医疗安全。 医务科作为医疗质量控制职能部门，坚持每季度定期对全院各临床、门诊、医技科室的核心制度执行、医疗质量管理、医疗安全管理、运行病历质量管理等情况进行考核检查，检查后及时反馈检查结果，要求各科室认真落实整改，持续改进，并与