长期照护型机构.ppt

社區式服務 日托服務（是一種介於老人中心及護理之家的照護，顧名思義白天提供照護，晚上老人家即回到家中，享受天倫之樂，就如同小孩上幼稚園一樣 ） 家庭托顧（在宅照顧2-4位長者） 交通接送服務 社區復健（物理治療、職能治療、社交功能評估與訓練） 喘息服務（補助14-21天,中低收入戶自付10% ,一般戶自付30%） /watch?v=jK8eR3OC0Ow 居家式服務 居家服務—身體照顧（沐浴、穿衣、用餐、外出、 就醫）、餐飲服務、家務維護。 居家護理:管路照護、傷口護理、衛教服務 、醫師訪視 居家復健 居家無障礙環境改善 輔具購買租借 社區照顧關懷據點 關懷訪視 電話問安 諮詢轉介 餐飲服務 健康促進 社會參與 影片介紹/watch?v=dZqq5PH8knk 長期照護型機構、養護型機構、安養機構比較如下： Chapter 2老化理論與生命統整 老化新興理論 活躍老化 健康老化 成功老化 第二節 老化新興理論 壹、活躍老化 一、活躍老化的內涵 活躍老化（active aging）意指持續的參與社會、經濟、文化、精神與市民活動，不僅只是生理活動或參與勞動市場的能力。 活躍老化的定義為：「為了促進老人的生活品質，而有一個樂觀的健康、參與和安全機會的過程。」，簡言之，活躍老化的三個支柱是：參與、健康與安全（圖2-4）。 二、活躍老化不能窄化為生產性活動 Boudiny和Mortelmans指出，不宜將活躍老化狹隘地定義為經濟的概念，也就是參與生產性活動，而是必須以更寬廣的理解來看待活躍老化。 「活躍老化」適用在個人及老人全體，只要在必要時適時提供保護、安全與照顧，老人就能在整個生命過程中實現生理、心理與社會福祉的潛能。 貳、健康老化 健康老化的定義 健康老化（healthy ageing）理論認為，老年人需要有適應及應付多方面變化的能力，以適應生理功能的下降，且強調採取一 個整體的概念（包括生理、心理、社會 和精神健康層面）來建構老化的過程。 健康老化的重要政策內涵包括： 1.老人是社會重要資產而非社會負擔，個人獨立自主是維持其尊嚴和社會整合的重要基礎。 2.應關注健康不均等問題，並將社經因素及老人需求之異質性納入考量。 3.以「預防」為健康促進工作的重點。 健康老化係指個體採取有益健康的行為，以維持或強化身體和心理功能，讓自己成為一個有活力的人。 參、成功老化一、成功老化的概念 成功老化（successful aging）概念的發展可追溯到1960年代活躍理論和撤退理論的論辯。 探討成功老化的主要模式有兩個，其一是Baltes和Baltes的選擇、最適化與補償模式（圖2-5）。 Baltes和Baltes的模式，是依照前置條件、過程、結果的方式產生，將成功老化視為輸入─產出的過程。 Rowe與Kahn定義成功老化為具有能力維持以下三個關鍵的行為或特性：低風險的疾病或失能、高效功能的心智與身體功能，以及積極投入老年生活，三者交集全都達成時，即為最成功的老化狀況。 二、身心靈健康對成功老化之重要性 面對生命的有限性，老人是否有智慧統合過去的經驗，回顧自己對於社會的貢獻、傳承，並思考自己是否活出自己的生命價值與意義，老人靈性健康的發展愈為重要。 圖2-6是成功老化的四個面向。 三、促進高齡者社會參與及終身學習 終身學習對於高齡者是十分重要的一環。 成功老化的老人應具備的六 個條件為：健康的身體、足 夠的經濟來源、愉快的家庭 生活、社團交往的朋友、參 與學習的意願，以及良好的 適應變遷的能力。 * 連續性照顧服務產業發展 六十五歲以上老人 六十五歲以上僅IADL失能獨居老人 五十歲以上身心障礙者 五十五歲山地原住民(因為平均餘命較短) 草案用詞定義（1） 身心失能持續已達或預期達六個月以上，且狀況穩定者，依其需要所提供之生活照顧、醫事照護。 長期照護 身體或心智功能於使用可能之醫療及輔助器具後，其日常生活自理能力或生活工具使用能力仍部分或全部喪失者。 身心失能者 黃金治療為六個月內 階段1 階段 2 階段 3 長期照顧十年計畫 長期照護服務法 長期照護保險 (2007年) (未來方向) 醫療護理 家庭支持 生活照顧 經濟資源 成功老化 社會服務 宜蘭縣在民國79年即進入高齡化社會，至102年底宜蘭縣的高齡人口比率為13.54%，103年宜蘭縣高齡人口比率13.83%，相較於台灣地區的老年人口比11.53%本縣高出了2.01%，顯示本縣高齡化問題日趨嚴重。 至103年底人口統計資料顯示，宜蘭縣各鄉鎮的高齡人口比率以三星鄉17.47最高，依序是蘇澳鎮15.66%、頭城鎮15.23%、礁溪鄉14.70%、壯圍鄉及員山鄉14.56