妇产科院内感染分析.pdfVIP

· 750· 中国妇幼保健2008年第23卷 妇产科院内感染分析 梁 红 张兆敏 高 岚 魏秀清 邵映秀 四川省成都市妇幼保健院 610031 中国图书分类号 R197．32 文献标识码 C 文章编号 1001-4411(2008)06-0750-02 【摘 要】 目的：分析成都市妇幼保健院2005、2006年度院内感染发生的相关因素。方法：根据两年内妇产科住院病人 的住院病历、院内感染个案登记表进行统计和分析。结果：两年间院内总感染率、妇产科院内感染率、发生院内感染者的易感 因素、院内感染患者病原学送检率、两年间手术切口感染率等均无差异；两年间院内感染发生部位2005年皮肤与粘膜发生率 高，2006年呼吸道发生率高，其他部位无差异；发生季节2005年度第二季度感染率高，2006年度第三季度感染率高，其他季节 无差异；院内感染病例中约90％存在各种易感因素；只有50％一55％的病原学检查送检率。结论：继续强化院内感染管理，在 高危季节对有易感因素的易感人群作好院内感染的预防、治疗工作，重视病原学检查，提高医疗质量，降低院内感染发生率。 【关键词】 妇产科 院内感染 易感因素 院内感染 (Nosocomial infection)越来越受到各级医疗机 例。感染率2．22％，两年度比较感染率无统计学差异 (P 构的重视，发生率的逐渐升高，其后果可导致医院人力、物 0、05)。 力的浪费．给患者带来不良后果。笔者分析2005、2006年度 2．1．2 两年度妇科与产科两科室间院内感染率比较 2005年 本院妇产科发生的138例院内感染病例．找出其共性及个性 度产科出院人数2 403人，发生院内感染37例。感染率 冈素，提出相应的预防及整改措施，以减少院内感染发生率。 1、54％；妇科出院人数1 034人次，院内感染25例，感染率 2、42％，统计学分析P0．05．妇、产科院内感染发生率无差 1 资料和方法 异；2006年度产科出院人数2 329例，院内感染59例，感染 1．1 资料来源 资料来源于我院2005、2006年度在我院妇 率2、53％，妇科出院人数1 086人次，院内感染17例，感染 产科住院并发生院内感染病例的原始病历，年龄从21—45岁， 率1．57％。两科比较发生率无差异 (P0．05)。 平均年龄29．6岁。妇科共42例。产科共96例。 2．2 院内感染部位 见表1。 1．2 方法 根据妇产科各科室上报的院内感染月汇表．提取 原始病历，查看其院内感染个案登记表、病史、症状、体征、 表1 两年度院内感染发生部位比较 实验室检查等具体情况．从感染率、感染部位、感染季节、 易感因素、病原学检查、手术方式与切口感染等多方面讨论 分析、比较。诊断标准以国家卫生部医院感染监控小组制订 的 《医院感染诊断标准》为准。 1．3 统计分析 采用X 检验。 2 结果 2．1 院内感染发生率 2．1．1 两年度院内感染率的比较 2005年度妇产科共出院病 员3 437人次，发生院内感染人数62例，感染率为1．80％， 2．3 院内感染与季节的关系 见表2。 2006年度妇产科共出院3 415人次．发生院内感染人数为76 表2 院内感染与季节的关系 2．4 院内感染与易感因素的关系 易感因素包括有胎膜早 置环术、人流术、腹腔穿刺术、会阴切开缝合术、宫颈炎、 破、阴道检查、保留尿管、反复阴道流血、羊水污染、贫血、 宫腔填塞纱布、羊膜腔穿刺术、手剥胎盘史、阴道炎、糖尿 梁 红等 妇产科院内感染分析 第6期 病等。2005年度发生院内感染62例中59例有易感因素存在， 史都有可能发生生殖道感染，应积极治疗、作好无菌操作。 占95．16％，仅有3例无易感因素存在，占4．84％；2006年度 呼吸道感染在2006年明显多于2005年度，分析与医院新装修 76例院内感染患者中有65例存在易感因素，占85．53％，11 病房以后房间对流差，空气不流通