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不同抗癫痫药物对癫痫患者认知功能障碍的影响

1394 南方医科大学学报(JSouthMedUniv) 2008;28(8) · · 不同抗癫痫药物对癫痫患者认知功能障碍的影响 陈湛愔 陆兵勋 刘中华 林海峰 陈逢俭 王志海 陈文荣 南方医科大学南方医院 广东 广州 , , , , , , ( , 510515) 摘要 目的 研究和探讨 种抗癫痫药对癫痫患者认知功能的影响 方法 收集湛江中心人民医院神经内科门诊和住院 : 3 。 的癫痫患者 例 正常对照组 例 分别进行韦氏智能测定 然后进行统计分析 结果 例癫痫患者中 智能水平 320 , 30 。 , 。 320 , 低于正常者 值 分 例 智能水平明显低下者 值 分 例 秩和检验结果显示丙 IQ 90 259 80.9% , IQ 70 168 52.8% ( ) ( ) ( ) ( )。 戊酸钠 妥泰 卡马西平单药服药组之间认知水平无显著差异 但两种药物联合应用组认知水平较单药应用低下 种 、 、 , ,3 药物联合用药的认知障碍最重 多元逐步线性回归检验结果患者职业 文化程度 病程 发作次数 用药选择以及是否存 。 、 、 、 、 在脑部继发性疾病等则对患者的认知功能影响显著 结论 抗癫痫药可造成癫痫患者认知功能的损害 单药应用认知功 。 , 能损害较轻 联合用药对癫痫患者认知功能损害严重 研究提示尽量单药 足量 足疗程 合理用药原则 避免联合用药 , 。 、 、 、 , 。 关键词 癫痫 抗癫痫药 认知障碍 情感障碍 : ; ; ; 中图分类号 R742 文献标识码 A 文章编号 1673-4254(2008)08-1394-04 : : : 癫痫是一个复杂的神经科临床综合征 作为一种 均行脑电地形图 特殊诱发脑电图 头颅 或 , 、 、 CT MRI 多发病 常见病 极大地影响了人们的健康 癫痫患者 检查 并符合以下几点 神志清晰 检查配合 听力 、 , 。 。 :(1) , , 的认知功能状况正在引起越来越多的国内外学者的 和言语功能正常 无严重心 肺 肾 肝等功能损 ;(2) 、 、 、 关注 并进行了大量研究工作 传统认为不存在认知 害 排除其他内外科疾病 既往无严重躯体疾病 , 。 ;(3) ;(4) 方面的问题 现在的观点却认为并非如此 认知的范 和精神疾病史 受试者和 或监护人知情同意并签 , 。

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