PICC穿刺维护记录.doc

经外周插管的中心静脉导管（PICC）穿刺记录单 科室:_________ 姓名：__________ 床号：_______ 病历号：_______________ 性别：___________ 年龄：____________ 诊断：__________________________ 导管种类：□双腔三向瓣膜式 □单腔三向瓣膜式 导管型号____________批号______________规格___________长度____________ 穿刺部位：□左上肢 □右上肢 □贵要静脉 □肘正中静脉 □头静脉 上臂臂围_____________导管置入长度_____________导管外露长度___________ 局麻药物_____________________________________________________________ 穿刺结果：□成功 □不成功 原因说明___________________________________________________ ___________________________________________________________ 穿刺点：□正常 □渗血 渗血量_____________止血方法__________________________ 止血结果_____________________________________________ □血肿 部位_______________________范围______________________ 敷料应用：□加压 □未加压 X光摄片：□有 □无 导管尖端位置：□腋下 □锁骨下 □上腔静脉 其他________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 置管日期_______________置管时间_________________操作者______________ 姓名 日期 置管长度 上臂臂围 置管局部情况 维护状况 签名 换敷料 冲管 换肝素帽 经外周插管的中心静脉导管（PICC）维护记录单 三向瓣膜式PICC出院健康宣教单 美国巴德三向瓣膜式经外周置入的中心静脉导管（PICC）是一条由硅胶制成的柔软有弹性的导管，由医生或护士自肘窝附近的较大静脉穿刺进入，然后沿着静脉系统到达所需要的位置。巴德三向瓣膜式PICC由Groshong医生设计并申请了国际专利，它在体内最长可留置一年。 携管注意事项： 保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。贴膜有卷曲、 松动、贴膜下有汗液时，及时请护士遵照标准程序更换。 带PICC患者可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需避免使用这一侧手臂提过重的物体，不用这一侧手臂作引体向上。托举哑铃等持重锻炼。并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。 携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡治。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无进水，如有进水应请护士按操作规程更换帖膜。 携带三向瓣膜式PICC患者治疗间歇期每7天对PICC导管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护，携带末端开口式PICC患者需每日冲管，注意不要遗忘。 注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀，有无渗出，如有异常应及时联络医生或护士。 如因为对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，应相应缩短更换贴膜的时间间隔。 家长应嘱咐儿童患者不要玩弄导管的体外部分，以免损伤导管或把导管拉出体外。 如出院后若不能回置管医院进行维护、治疗时，请于当地的正规医院内指定专业护士为您维护、治疗。 护理：护士将告知您三向瓣膜式PICC使用及维护注意事项，以加深对它的了解。 使用前先注入10ml生理盐水确认导管通畅，如无特殊需要，不可抽回血，以免发生导管堵塞。 每次输液后用20ml生理盐水以脉冲方式冲洗导管，并正压封管。 输血、抽血、输注脂肪乳等高粘滞性的药物后立即用20ml生理盐水以脉冲方式冲洗导管后再接其他输液。 冲管必须用脉冲方式，并做正压封管，不应用静脉点滴或普通推注方式。 禁止使用小于10ml的注射器冲管、给药，不可用暴力冲管，以免造成导管的损坏。 可以使用此导管进行常规的加压输液或输液泵给药，但不应用于高压注射泵推注造影剂。 换药过程严格无菌操作，将透