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1-药物不良反应和药源性疾病

*;*;*;*;*; 由药物不良反应所造成的药物性损害(简称药害)目前已成为世界主要致死的疾病之一,位于心脏病、癌症、肺病、脑卒中之后,居世界第五位,对人类的健康构成威胁,是一个全球性的问题。;历史上重大的药物不良反应事件;拜斯亭事件 2001年报道拜而公司的降血脂新药西立伐他汀(拜斯亭)与吉非贝奇类降血脂药合用时可能造成横纹肌溶解,全球有数十患者因此丧命,同年中国药品监督管理局禁用拜斯亭。 ;横纹肌溶解症 是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病,俗称肌肉溶解 。;国际社会已认识到药物不良反应的危害性: 1、WHO与1963年在世界范围内建立了药物不良反应监测机构,而后又建立了国际药物监测合作中心。至1997年已有49个国家参加了国际药物检测合作中心,并成立了相应的不良反应监测机构。 2、我国于1989年成立了药物不良反应监测??心,1999年发布了《药品不良反应监测管理办法》(试行),2004年发布了《药品不良反应报告和监测管理办法》。;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;药物不良反应监测制度 1、ADR报告和监测范围 我国《药品不良反应报告和监测管理办法》对ADR的报告和监测范围规定:新的药品不良反应和药品严重的不良反应。 新的药品不良反应是指上市后5年内的药品,在说明书中未出现的不良反应。;药品严重不良反应是指服用药品引起以下损害之一: 1)引起死亡。 2)致癌、致畸、致出生缺陷。 3)对生命有危险并能导致人体永久或显著的伤残。 4)对器官功能产生永久损伤。 5)导致住院或住院时间延长。 ;2、ADR报告和监测内容 填写不良反应报告表,主要包括以下内容: 1)患者的一般情况 2)药品不良反应的表现、临床检查、处理与结果 3)引起不良反应的药物 4)因果关系分析判断;思考题: 什么是药物的不良反应和药源性疾病 药物不良反应的分类 不良反应的治疗原则 不良反应的病因 什么是药物依赖性? 药物不良反应的诊断依据是哪些? 如何预防药物不良反应?;*

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