预制空心板检查台.docVIP

检验申请批复单 承包单位：平凉阳光建筑有限责任公司 合同号： 监理单位：崆峒区交通运输局农村公路工程监理组 编 号： 工程项目 上杨乡新修南沟幸福桥 工程地点及桩号 上杨乡南沟 具体部位 挡块 检验内容 按挡块质量检验评定标准检验，共5项 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 质量证明附件： 1、挡块质量检验报告单 2、检验附表 现场质量检验报告单 3、检查记录表 监理员意见： 签字： 日期： 监理工程师意见： 签字： 日期： 承包人收到日期、时间： 签字： 分 项 工 程 报 验 单 承包单位：平凉阳光建筑有限责任公司 合同号： 监理单位：崆峒区交通运输局农村公路工程监理组 编 号： 致（监理工程师） ： 按合同规定要求，已完成 挡块 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：自检资料。 承包人： 年 月 日 查验结果： 查验项目 查验点数 合格点数 合格率 查验结果 备注 混凝土强度(MPa) 平面位置(mm) 断面尺寸(mm) 顶面高程(mm) 与梁体间隙(mm) 附：查验资料 监理员： 年 月 日 监理工程师意见： 签字： 年 月 日 检验表53 挡块现场质量检验报告单 承包单位：平凉阳光建筑有限责任公司 合同号： 监理单位：崆峒区交通运输局农村公路工程监理组 编 号： 工程名称 上杨乡新修南沟幸福桥 施工时间 桩号及部位 挡块 检验时间 项次 检 验 项 目 规定值或允许偏差 检验结果 检 验 方 法 和 频 率 1△ 混凝土强度(MPa) 在合格标准内 按附录D检查 2△ 平面位置(mm) 5 全站仪或经纬仪：每块检查 3 断面尺寸(mm) ±10 尺量，每块检查1个断面 4△ 顶面高程(mm) ±10 水准仪：每块检查1处 5 与梁体间隙(mm) ±5 尺量：每块检查 结论： 监理工程师： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日 分项工程检验认可书 承包单位：平凉阳光建筑有限责任公司 合同号： 监理单位：崆峒区交通运输局农村公路工程监理组 编 号： 致（承包人） ： 你以第 号工程报验单所报的 工程，通过检验认为合格。 测量放样认可 材料试验认可 施工质量认可 测量工程师签字： 年 月 日 材料试验工程师签字： 年 月 日 专业工程师签字： 年 月 日 备注： 高级驻地监理工程师： 年 月 日 高程检查记录