家庭用餐宜选择分餐制或使用公筷避免感染细菌.docVIP

家庭用餐宜选择分餐制或使用公筷避免感染细菌 儿童感染幽门螺杆菌的现象在消化科门诊比较常见，儿童感染幽门螺杆菌后多表现隐匿，无细菌感染的全身症状，轻者常以纳差、嗳气、反酸、恶心、腹胀、腹部不适等消化不良表现就诊，部分患儿发生消化性溃疡后以贫血、消化道出血如黑便、呕血就诊。 　　目前医院常用幽门螺杆菌感染的检测方法包括侵入性和非侵入性2类。侵入性方法依赖胃镜活组织快速尿素酶试验，因可同时观察食管、胃、十二指肠粘膜受影响情 况，对于有明显临床症状者，胃镜检查是基本检查方法。目前大多数儿童医院均开展儿童胃镜检查，检查过程中可能会有暂时的恶心不适，只要注意配合、身体放 松、慢慢深呼吸，是可以减轻这种短暂的不舒适，绝大多数儿童是可耐受，不必引起家长及患儿的过分担心。 　　非侵入性检测方法不依赖胃镜检查，包括13C-尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测和血清幽门螺杆菌抗体检测等。 　　儿童幽门螺杆菌感染的根除治疗方案主要由抗生素、铋剂、抑酸药组成， 常需3-4种药物联合应用10-14天，抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮，抑酸药包括H2受体拮抗剂（如西咪替丁类药物）和质子泵抑制剂 （如奥美拉唑类药物）。医生会根据患儿病情、当地抗生素耐药情况、是否有伴随疾病等情况选择合适的个体化治疗方案。 　　儿童幽门螺杆菌感染根除治疗后疗效的判断应在根除治疗结束至少4周后进行，首选13C-尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测。因幽门螺杆菌根除治疗后血清抗体可以维持很久（数月至数年），血清幽门螺杆菌抗体检测不能用于治疗后复查。 　　幽门螺杆菌是经口腔进入人体的，常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中，儿童口腔接触了带菌的唾液感染。因此，注意口腔卫生、防止病从口入，就是预防幽门螺杆菌感染重要措施。 　　中国有不少婴幼儿感染了幽门螺杆菌就与大人先咀嚼，或用嘴吹凉食物后再喂食有关。此外中国大部分家庭都有在一个大碗里吃菜的习俗，使唾液里的细菌有机会通过 筷子传播到食物上并相互传染。当然，这种用餐方式还可传播其他疾病，所以要改变用餐方式，宜选择分餐制或使用公筷。 幽门螺杆菌可在 自来水中存活4-10天。因此，要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶则要在消毒后再饮用。大多数使用的餐盘即便经过清洗，上面仍然会残留很多细 菌，儿童常用的塑料餐具由于材质相对较软又极易产生刮痕，更是方便了细菌的大量残留，因此餐具器皿除了得定期消毒外，刮痕严重的餐具，也得定期淘汰更换， 尤其体质较弱的小朋友和老人，应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具，以避免病从口入影响健康。 The phenomenon of helicobacter pylori infection in children in the digestive department outpatient service are common, many hidden performance after helicobacter pylori infection in children, no systemic symptom of bacterial infection, light person often with NaCha, belching, acid regurgitation, nausea, abdominal distention, abdominal discomfort, indigestion, part in the occurrence of peptic ulcer in children with anemia, gastrointestinal bleeding, such as black, hematemesis. Methods used for the detection of helicobacter pylori infection in hospital commonly used include invasive and noninvasive 2 classes. Invasive methods rely on gastroscope biopsy rapid urease test, because at the same time observe the esophagus, stomach and duodenum mucosa affected cases, with obvious clinical symptoms, gastroscopy is the basic inspection method. At present most of the childrens hospital and childrens gastroscopy, chec