北京生殖器疱疹第二医院能彻底治.pdf

生殖器疱疹 一.生殖器疱疹的症状 从感染到发病一般为3-5天，患处先有烧灼感，然后出现红斑， 继之在红斑的基础上发生多群红色丘疹，并感到热痒，不久即可变成 小水庖，数日后水疱变为脓性，破后可形成糜烂，最后可结痂痊愈。 整个病程15-20天。 生殖器疱疹在潜伏期中，也有传染性的，患者会在不知不觉得情 形下，传染了生殖器疱疹，生殖器疱疹HSV感染后，平均约5 日， 外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形 成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛， 最后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠 状沟和阴茎等处，偶见于尿道口。 复发性生殖器疱疹，早期症状较原发者轻，损害小，往往无全身 症状。男性同性恋可出现，肛门直肠HSV-2感染，其发病率仅次于， 淋球菌所致的肛门直肠炎，临床表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物 增加和里急后重，肛周可有疱疹性溃疡，乙状结肠镜检，常见直肠下 段粘膜充血、出血和溃疡。 一般可见于尿道、前列腺和精囊，同性恋者可发生于肛门、直肠。 原发性感染的症状往往比较严重，水疱出现前接种部位常先有灼热、 瘙痒或感觉异常，随之局部出现淡红色斑或丘疹，在此基础上迅速出 现，芝麻至绿豆大群集性紧张水疱，疱液开始较清，逐渐可变成混浊 甚至程脓性。 男性，多生于龟头、冠状沟、、阴茎体、尿道口和阴囊。男性同 性恋者由于肛交，疱疹可发生于肛门及肛周，严重者可感染直肠。女 性好发于大小阴唇、阴阜、阴蒂、阴道等处。男性同时可并发、膀胱 炎和女性可并发和子宫炎。大多数患者还可并发双侧腹股沟淋巴结肿 大。 大约有60%的原发患者，会在一年内再次复发，第 年至少复发1 数次，第 年则逐渐减少。复发后一般症状比较轻，也没有淋巴结肿2 大，病程也短。引起复发的诱因，多为感冒发烧、上火、月经来潮、 夫妻生活过频、疲劳过度、消化不良和气候干燥等。复发时，患处可 感到有热刺和痒感。 同性恋者可发生于肛门、直肠。原发性感染的症状往往比较严重， 水疱出现前接种部位常先有灼热、瘙痒或感觉异常，随之局部出现淡 红色斑或丘疹，在此基础上迅速出现，芝麻至绿豆大群集性紧张水疱， 疱液开始较清，逐渐可变成混浊甚至程脓性。 二生殖器疱疹的病因. 不洁性生活，感染生殖器疱疹，通过性生活传播是其主要的传播 途径。尤其是15~30岁性活跃期的青年人，两性关系混乱者发病率高。 (2 ) 70% 特别是卖淫的妓女或暗娼，带毒率 型可达 以上。 感冒和日光，普通感冒和日光似乎可以触发口腔疱疹感冒疮 ，( ) 但是还没有证据证明他们触发生殖器疱疹，多见于自身免疫力低弱 者。 外伤感染，身体创伤，如手术，可能导致疱疹症状的出现。免疫 系统功能低下的时候同样也可能导致疱疹症状的出现。例如，被艾滋 病病毒减弱免疫系统功能的人比拥有正常免疫功能的人更常发作生 殖器疱疹。 口腔或口腔周围患有疱疹的人，可通过口腔和生殖器接触，使对 方传染生殖器疱疹。由于有传染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小 时，因而单纯疱疹也可通过污染物而间接传播。因为生殖器疱疹在潜 伏中也有传染性，所以会让人在不知不觉成为疱疹的的传播者和受害 者。 原发性生殖器疱疹消退后，残存的病毒经周围神经沿神经轴长期 潜存于骶神经节，当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、 感染、月经、胃肠功能紊乱、创伤等作用下，可使体内潜伏的病毒激 活而复发。 此外，患生殖器疱疹的母亲，在分娩过程中，经过产道可将病毒 直接传染给新生儿，或怀孕过程中患病，当机体抵抗力低时，病毒可 通过胎盘传给胎儿。某些因素如情绪激动、发热、月经来潮、性行为 等，使潜伏于神经节内的病毒活化后沿周围神经下行至表皮细胞引起 局部病损。 三生殖器疱疹的护理. 生殖器疱疹由于发病部位较特殊，部分患者有非固定性伴侣，有 羞涩心理，部分患者在社会游医处未得到正确诊治，贻误治疗而形成 局部溃疡。因此，患者初次来门诊诊治时，护理人员应热情主动地自 我介绍，安排其到专门的诊疗室候诊，随同医生询问病情和诊治，根 据患者各自的具体情况，给予心理疏导。