阶段二复习指导心理学PPT.ppt

阶段复习指导二 变态与诊断常考考点 常见异常心理症状 认知障碍 感知障碍 思维障碍 思维形式障碍 思维奔逸 思维迟缓 思维贫乏 思维松弛或思维散漫 破裂性思维 思维不连贯 思维中断 思维插入 思维云集 病理性赘述 病理性象征性思维 语词新作 逻辑倒错性思维 思维内容障碍 妄想 关系妄想 被害妄想 特殊意义妄想 物理影响妄想 夸大妄想 自罪妄想 疑病妄想 嫉妒妄想 钟情妄想 内心被揭露感 强迫观念 超价观念 注意、记忆与智能障碍 注意障碍 注意减弱、注意狭窄 记忆障碍 记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构 智能障碍 精神发育迟滞、痴呆 情感障碍 意志行为障碍 常见精神障碍 精神分裂症及其他妄想性障碍 心境障碍 神经症 应激相关障碍 人格障碍及性心理障碍 心理生理障碍 癔症 相关概念的区分及内涵 心理正常与心理不正常的区分 心理健康与心理不健康的区分 神经症与正常的分界线--专栏4-2 心理冲突的常形和变形 仪态、接待方式和语言 问话方式:直接逼问/间接询问 向求助者表明态度 说明保密原则、咨询性质、权利义务、心理测量的有限性 协商确定咨询方式 　 会谈法的种类 确定会谈内容和范围所依据的参照点 确定提问方式 倾听(P5)：听比说更重要(P7) 非评判性态度 (P8) 控制谈话的内容和方向：释义/中断/情感的反射/引导(P6) 确定会谈内容依据的参照点 求助者主动提出的求助内容。 心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析中发现问题 上级心理咨询师为诊断目的下达的谈话目标。 确定会谈的内容与范围，会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理 倾听 控制会谈的方向 释义：把求助者的话重复一下并作解释，之后顺便提出另一个问题。 中断：在谈话中暂时休息一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不能强行让他停止说话。可以：请抽烟，给倒水，请取东西，或者换个话题继续谈。时间到了可以中止，下次再来。 情感的反射作用：心理咨询师有意识的激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。初次会谈尽量不使用。 引导：由原来的话题经由一段中介而引出新话题。 会谈法的种类 摄入性会谈：了解病史、健康状况、工作状况和家庭状况等等； 鉴别性会谈：通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别测措施； 治疗性会谈：针对心理和行为问题所进行的谈话，这类谈话往往是心理治疗的一种。 咨询性会谈：这类谈话涉及的往往不是病人而是健康人的某 些问题。 危机干预性会谈：当患者或当事人发生意外时，心理咨询师用会谈法给以帮助的情况，都列入这一类会谈。 桑德伯格的会谈提纲 （1）身份资料 （2）来就诊的原因和期望： （3）现在及近期的状况 （4）对家庭的看法： （5）早年回忆 （6）出生和成长： （7）健康及身体状况 （8）教育及培训 （9）工作记录 正确使用心理测验 选择恰当的心理测验项目，有针对性，围绕已形成的初步印象或求助者的某些特殊表现来选用。 智力:韦氏/瑞文/比内西蒙 人格测验:MMPI/EPQ/16PF 心理与行为问题:SAS(HAMA)/SDS(HAMD)/SCL-90/BPRS/BRMS 寻找原因，应激及相关问题评估:LES/社会支持/应对方式 避免乱用/避免“地毯式轰炸 一般临床资料整理与评估 整理临床资料包括的内容 评估资料来源的可靠性 影响资料可靠性的可能因素 职业倾向对理解资料的影响 整理精神、身体和社会功能状态 精神状态： 感知觉、注意品质、记忆、思维状态。 情绪、情感表现。 意志行为 （自控能力、言行一致性等）。 人格完整性、相对稳定性。 身体状态： 有无躯体异常感觉。 求助者近期体检报告。 社会工作与社会交往： 工作动机和考勤状态 （在校学生学习动机和考勤状况）。 社会交往状况 （接触是否良好）。 该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。 该因素在个体发展中持久的存在并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。 确定求助者的问题是否适合心理咨询 三原则－郭念锋（P26） 主客观统一性原则 内在协调一致性原则 个性的相对稳定性原则 典型意义的某些特异行为表现（P28） 求医行为/自知力（P28－29） 心理不健康类别的区分 心理不健康的鉴别诊断 不健康分类（一般/严重/疑似） 定性鉴别：与重性精神病鉴别 分类鉴别：与不健康的其他分类进行鉴别。 症状鉴别：如焦虑症、神经衰弱等。 ——含有相似症状。 案例选择练习题 一般资料：某女，25岁，中专毕业，服务员，目前已病休在家。 案例介绍：两年前在某餐厅打工的休息时候经常听到男顾客的呼叫声。刚开始是一个人后来发展到几个人。开始认为是自己多疑、后来逐步影响到自己的工作。每当有男顾客叫其拿这拿那都会找其他