应用於人体血氧浓度分析的皮肤影像检测法.PDF

應用於人體血氧濃度分析的皮膚影像檢測法 蔡心怡 黃國政 張漢釗 張中興 國家實驗研究院 國家實驗研究院 國家實驗研究院 高雄醫學大學 儀器科技研究中心 儀器科技研究中心 儀器科技研究中心 醫學系皮膚科 kellytsai@narlabs.org.tw huangkc@itrc.narl.org.tw roman@itrc.narl.org.tw 9705457@mail.kmuh.org.tw 摘要 由於光線在皮膚組織中的穿透程度會隨著光源波長的增加而變深 ，且血液中的含氧血紅素與缺氧血紅 素分別在可見光與紅外光波段都有不同的吸收率，因此使用兩個波段之光源照射於皮膚組織上並擷取 影像後，此兩張皮膚影像可以用來建構皮膚組織中血氧濃度之分佈圖。在本實驗系統中使用了兩組環 型燈源(660/890 nm 、660/940 nm)來建構皮膚組織的血氧濃度影像，由實驗結果可發現當使用 660/890 nm 波長之光源作為激發光時，在手腕與手掌手背的血氧濃度分別為 84.69-88.79%與 78.09-81.81% ，這樣的結果不僅與多光譜影像法之結果相似，且可以得到對比清晰的血氧濃度分布 圖，未來亦可以將此結果與經皮氧分壓量測儀的量測結果進行比較，提供一個可信度高之血氧濃度指 數作為在臨床診斷時人體微循環系統的健康狀態評估指標。 關鍵字：血氧影像、皮膚組織 、含氧血紅素 壹、 前言 氧氣是維持人體生存的重要氧分之一，當人體嚴重缺氧時，會導致有某些器官受損甚至是休克的情 況 ，通常人們利用循環系統吸進氧氣並吐出二氧化碳來維持身體的正常運作。血氧濃度的定義為含氧 血紅素與含氧血紅素及缺氧血紅素總合之比例，其同時也代表著人體血液攜帶氧氣的能力 ，因此血氧 濃度也成為評估人體循環系統健康程度的指標 。血氧濃度可分為動脈血氧、靜脈血氧以及脈搏血氧， 其中正常的動脈血氧濃度約為 97-100% ，而靜脈血氧濃度則為 68-77% 。目前在臨床上大多使用脈 搏血氧儀來量測人體的血氧濃度 [1-2] ，其量測的區域為微循環血管區，而正常的脈搏血氧指數為 95-98% ，當指數低於90%時可能會造成血壓過低而人體生命將處於危險狀態。由於血液中含氧血紅 素與缺氧血紅素在波長 660 與 940 nm 的穿透率與吸收率不同，因此經由脈搏血氧儀將兩種不同波段 的光束源穿透微血管區後在另一端接收穿透光 ，利用入射光與穿透光光強度的落差來計算血氧濃度， 然而，脈搏血氧儀[3]僅能提供單點得到的血氧濃度指數，而且量測數值易被過亮的光源、不規律的脈 搏、或因為膚色不同及血流量不足而影響。Zijlstra[4]等人使用光譜量測儀來量測成人與嬰兒血液中 含氧血紅素 、缺氧血紅素等物質在光譜中不同波段的光吸收率，研究結果發現成人與嬰兒血液中物質 在可見光波段與紅外光波段的光吸收率有明顯不同 。另外，由於虹膜組織包含許多微血管以及光接受 體，因此人體內部器官的健康狀況亦可由虹膜組織的顏色與組成分佈來觀察判斷，Wang [5]等人使用 630 與 940nm 之光源照射眼睛，利用虹膜組織的反射光影像來計算血氧濃度，其實驗結果發現血氧 濃度約為 98-101% ，且在暫停呼吸40 秒後血氧濃度會較正常值下降。 對於估算血氧濃度而言，血液中的血紅素在不同光譜的吸收率是非常重要的資訊，Meglinski[6]藉由 皮膚組織在可見光與紅外光譜中反射率來計算血液中的血氧濃度，在其模擬的模型中，皮膚的組成包 含水、含氧血紅素、缺氧血紅素與其他物質等成分，而其每種物質在每個光譜波段的吸收率如圖 1 所 示，其發現實際量測人體皮膚的實驗結果與使用 Monte Carlo 技術模擬的反射光譜在可見光波段是 極為相近的 。此外，Shimada[7]等人提出一種以比爾-朗伯定律為基礎的迴歸分析法，並結合 Monte Carlo 模擬技術來評估人體皮膚黑色素與血液中各種物質之成分濃度。Huang 等人[8]則在人體皮膚 上照射不同波段的光源(如紅、綠、藍與紅外光等) ，並利用影像的分析方法來判斷人體的健