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营养支持在急完全性颈髓损伤中的效果分析

河北医科大学 学位论文使用授权及知识产权归属承诺 本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。 本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所 有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表 与学位论文主要内容相关的论文,第一署名为单位河北医科大学,试 验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。 否则,承担相应法律责任。 研究生签名:专熏多导师签章: …一:【司濑 沏虏年占月J~日 河北医科大学研究生学位论文独创性声明 本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了 文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰 写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写, 文责自负。 研究生签名:孛呼 导师签章: 珈/;年6月,日 目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………j 研究论文营养支持在急性完全性颈髓损伤中的效果分析 前言 ....…………………………………………………………o 刚舌……………………………………………………………………。 资料与方法……………………………………………………………o 结果……………………………………………………………………7 附表……………………………………………………………………9 讨论……………………………………………….…………………··ll 结论……………………………………………………………………14 参考文献………………………………………………………………13 综述 颈髓损伤患者发生并发症的分析及处理…………………………17 致谢…………………………………………………………………………z二 个人简历……………………………………………………………………∞ 中文摘要 营养支持在急性完全性颈髓损伤中的效果分析 摘 要 目的:急性完全性颈髓损伤后,常出现便秘、肺部感染、低钠血症等 多种合并症,危及患者的生命。颈髓损伤早期,消化系统功能受到影响, 进食少且消耗增加,出现低蛋白血症、低钠血症等营养不良的情况,进而 导致其他并发症的发生。因此,急性完全性颈髓损伤后及时给予营养支持, 维持全身正常代谢,显得尤为必要,而对于危重颈髓损伤的病人来说,维 持水电解质平衡则属于救命治疗。 本研究旨在分析急性完全性颈髓损伤后,给予高脂肪、高蛋白、高碳 水化合物、高盐及丰富的纤维素食物等营养支持后的效果,增强全身的抵 抗力,减少并发症的发生,从而为安全渡过围手术期,提高生存质量。 方法: 1资料 收治的急性完全性颈髓损伤患者124例,除外合并颅脑损伤、胸腹部损伤、 骨盆和四肢外伤、肝肾疾病、糖尿病及其它消耗性疾病者21例,符合入 岁。将其随机分为实验组(49人)和对照组(54人),两组在年龄、性别、 病情等方面比较,差异无统计学意义(均PO.05)。 2方法 2.1急性完全性颈髓损患者对照组患者在院期间常规进行正常治疗护理, 普食、按计划液输入,入院后第二日晨空腹检查血常规、便常规、生化八 项、胸片检查,发现患者饮食不佳时给予补充营养。 2.2实验组患者入院后,除进行以上的常规治疗外,请营养科会诊,根据 患者的体重计算每日需要的热量,通过给予饮食指导、配发营养餐、经口 进食困难者给予鼻胃管输入、消化道功能障碍者输入肠外营养的方法来保 证机体的需要,并隔2日进行生化八项检查,依照蛋白、血脂、肝肾功能 及电解质的情况来进行调整摄入营养的量。 2.3对两组患者在肺部感染、便秘、低钠血症、低蛋白血症四种并发症的

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