血清25羟基维生素D3和MCP-1水平与2型糖尿病和颈动脉粥样硬化的关系研究.pdfVIP

㈣嗍㈣舢删删舢I 目 录 中文摘要…………………………………………………………………………．．1 英文摘要…………………………………………………………………………．．4 研究论文血清25羟基维生素D3及MCP一1水平与2型糖尿病及颈动 脉粥样硬化的关系研究 前言……………………………………………………………………………………………．8 日U舌……………………………………………………………………………………………… 资料与方法…………………………………………………………………．9 结果…………………………………………………………………………12 附图…………………………………………………………………………16 附表…………………………………………………………………………17 讨论…………………………………………………………………………21 结论……………………………………………………………………………………………24 参考文献……………………………………………………………………25 综述维生素D与2型糖尿病及其大血管病变的研究进展……………．．28 致谢………………………………………………………………………………44 个人简历…………………………………………………………………………45 中文摘要 血清25羟基维生素D。水及MCP．1平与2型糖尿病及颈动脉粥 样硬的关系研究 摘 要 目的：糖尿病的各种并发症尤其是大血管并发症，已成为糖尿病患者 致残、致死的主要原因。而大血管病变的主要病理基础是动脉粥样硬化 chemotactic (Monocyte 因子，在动脉粥样硬化的早期起重要作用。近来研究表明活性维生素D 2 除了在调节钙磷及骨代谢方面发挥作用外，还与2型糖尿病(type diabetes 和糖尿病大血管病变的保护因素。本研究拟检测T2DM患者及并发颈动 脉粥样硬化患者血清25羟基维生素D3、MCP．1水平，分析该部分患者颈 动脉粥样硬化与血清25羟基维生素D3、MCP—l之间的关系，探讨血清 生发展中的关系。进一步揭示糖尿病患者颈动脉粥样硬化的危险因素，为 预防和治疗糖尿病大血管病变提供依据。 分泌科住院完成颈动脉超声检查的T2DM患者55例作为2型糖尿病 标准。依据颈动脉超声结果，将2型糖尿病(T2DM)组患者进一步分为 T2DM)组24例和2型糖尿病合并颈动脉粥样 单纯2型糖尿病(Simplex 者作为对照组。所有入选人员均符合以下标准：1．无严重肝肾功能损害、 骨质疏松症及其他骨代谢异常；2．未服用包括维生素D类药物以及钙剂等 影响骨代谢的药物；3．无肺气肿、肿瘤、系统性炎症、近期手术及其他应 激状态者。 (1)收集所有研究对象一般临床资料，包括性别、年龄、病程、吸 烟史、既往史、家族史、体重、身高、收缩压、舒张压，并计算体重指数 (BMI)。 中文摘要 单核细胞趋化因子．1(MCP．1)； (3)超声科专人用同一台彩色B超仪对研究对象进行颈动脉超声检 查。 使用SPSSl3．0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差 (x±s)表示，多组问符合正态分布的采用t检验进行比较，不符合正 态分布资料使用秩和检验。计数资料采用f检验进行比较，分类变量以频 分析各指标与HOMA—IR的相关性，P0．05判断为差异有统计学意义。 结果： lT2DM组与对照组临床特征比较 2型糖尿病患者55例，其中男性27例，女性28例；对照组38名， mmHg， DBP的平均值为82．20±12．50