低温机械灌注在公民逝世后器官捐献供肾评估及维护中的应用.pdfVIP

·453· 低温机械灌注在公民逝世后器官捐献 供肾评估及维护中的应用 高嘉林王钢王伟刚 王远涛 王金国 高宝山 周洪澜傅耀文 【摘要】目的探讨低温机械灌注保存在公民逝世后器官捐献(DCD)供肾评估及维护中的应 用，并对移植效果进行分析。方法回顾性分析172例DCD供者供肾移植的临床资料。172例供者 成功捐献供肾344例，其中232例供肾应用LifePort进行低温持续灌注保存(LifePort组)，112例采 用单纯低温保存(对照组)。评估后LifePort组弃用供肾6例，共完成338例肾移植。对两组术后移 植肾功能延迟恢复(DGF)发生率、血肌酐水平进行对比分析，分析和探讨LifePort组供肾的机械灌注 参数等指标。结果338例受者中术后2例出现原发性移植肾无功能。Lifeport组和对照组术后急 性排斥反应发生率分别为12．5％(28／224)和10．7％(12／112)(P=0．76)，经抗排斥反应治疗后均逆 LifePort组受者中，发生D(Ⅺ受者的供肾终末阻力为(o．31±0．11)mmHg·ml。1·min～，较未发生 LifePort组和对照组未发生DGF受者的术后血肌酐恢复至正常的时间分别为(5。2±1。8)d和(7．6± 54．8)弘rnol／L(PO．01)。结论低温机械灌注在DCD供肾评估及维护中具有重要作用，应用低温 机械灌注进行供肾质量评估过程中，建议结合灌注参数、供者因素及供肾病理情况综合判断，以期提 高供肾评估的准确性。 【关键词】公民逝世后器官捐献；肾脏；机械灌注；冷保存；肾移植 基金项目：国家自然科学基金青年基金项目；吉林省科技发展计划资助项目 (20160101100JC)；吉林省卫生厅课题 of machjne in evaluationand inrenal Applicationhypothermicperfusiongrit preservationtransplants fromdonationaftercitizensdeathGao Jialin，W．n，lgGang，Wa，lgWeigang，WangYuantao，Wang Baoshan，Zhou Jinguo，Gao Honglan，F群y口owen．DepartmentofUrology，FirstHospitalof Jilin 130021，China University，Changchun author：Gao CorrespondingBaoshan，Email：gaobaoshan@medmail．coTn．c竹 To theclinical ofLifePort machine 【At酬O嫩tiveinvestigate application kidneytransporter evaluationas inrenal fromdonationaftercitizendeath (LifePort)ingraft well够preservationtransplants thecuratived|ectafterrenal weredonated (Da))，and analyze transplantation．M黼344kidney耐tS after inFirst of between 1 andMar．2016． 172donorscardiacdeath Jdin by HospitalUniversityAu吕201 andthe 112 staticcold Six 232 were LifePort kidneygritspreservedusing renlaj豳inggraftSby storage