小型砖瓦粘土采砂卤水矿泉水和地热企业.DOC

小型砖瓦粘土、采砂、卤水、矿泉水和地热企业 安 全 生 产 许 可 证 审 查 书 申请单位 取证单位 受理编号 受理日期 受 理 人 审查类别 首次申请〔〕延期申请〔〕变更申请〔〕 发证机关 廊坊市安全生产监督管理局制样填 表 说 明 本审查书适用于小型砖瓦粘土开采企业、采砂企业、卤水企业及矿泉水和地热企业安全生产条件的审查，由安全生产许可证颁发管理机关填写。对首次申请、延期申请或变更申请的，在审查书封面“审查类别”的对应处打√，并对应填写“审查表”、“延期审查表”和“变更审查表”。 企业申请安全生产许可证只审查1－8项；小型砖瓦粘土还应审查9－16项；采砂还应审查17－24项；卤水还应审查25－31项；矿泉水和地热还应审查32－37项。 审查书的表格中“审查意见”栏，应由审查人员填写是否符合规定，不符合的写明理由；“审查人签字”栏由审查人员签字。 审查书的表格中“审查人员”栏，应列明所有签字的审查人员。 审查书的表格中“安全生产许可证载明的内容”栏的“单位名称”、“单位地址”、“经济类型”、“主要负责人”，是指申请书中的取证单位的相应内容；“发证日期”为发证机关主要负责人或其授权人签字日期；“证书有效期”为发证日期至三年后同一日期的前一日；“许可范围”应根据取证单位情况填写小型砖瓦粘土开采作业、采砂作业、卤水开采、矿泉水和地热开采等。 审查表  审查内容 审 查 意 见 审查人 签 字 备 注 1 建立、健全安全生产责任制制度安全操作规程安全投入符合安全生产要求，按照规定提取安全技术措施经费配备专职安全生产管理人员主要负责人安全生产管理人员特种作业人员安全其他从业人员按照规定接受安全生产教育和培训，并经考试合格为从业人员缴纳保险费 审 查 人 员 姓 名 单 位 职务 职称 审查意见： 负责人（签字）： 年 月 日 承办处（室）意见： 处（室）负责人（签字）： 处（室）（盖章） 年 月 日 安 全 生 产 许 可 证 颁 发 管 理 机 关 决 定 负责人（签字）： 发证机关（盖章） 年 月 日 安全生产许可证正本载明的内容 单位名称 单位地址 经济类型 主要负责人 发证日期 证书编号 证书有效期 年 月 日至 年 月 日 许可范围 安全生产许可证副本载明的内容 单位名称 单位地址 经济类型 主要负责人 发证日期 证书编号 证书有效期 年 月 日至 年 月 日 许可范围 小型砖瓦粘土、采砂、卤水、矿泉水和地热企业安全生产许可证申请接受表 接受序号： 编号 材料名称及份数 签收情况 县级 市级 1 安全生产许可证申请书（一式三份） 2 采矿许可证、工商营业执照副本 3 安全生产责任制、安全生产规章制度和操作规程目录清单 4 配备专职安全生产管理人员的文件（复印件） 5 主要负责人和安全生产管理人员安全生产知识和管理能力考核合格的证明材料 6 特种作业人员取得的操作证书的证明材料 7 为从业人员缴纳保险费的证明材料 8 应当指定兼职的应急救援（救护）人员，并与就近的应急救援组织或医院签定救护协议 递交申请人 电话 接受人 县级： 市级： 接受时间 注：1、本表县级接受填写一式三份，一份留存，一份交申请人，审核合格后一份报市局。2、本表递交申请人指申请的企业名称，接受人指接受人员名称。3、上一级接受下一级安监局报表的，不再另外填写，在原接受表上签收。 小型砖瓦