5运动性病症[download].ppt

第五章 运动性疾病（非创伤性运动疾病） 过度紧张 过度训练 运动性中暑 运动性低血糖 运动中腹痛 运动性疾病：一般指机体对运动不适应造成体内调节平衡的功能紊乱而出现的一类疾病、综合征或功能异常。 原因：由于不合理训练所产生的各个器官的功能紊乱，心理病，自身的不适应运动和先天的疾病造成。 学习向导：认识 各种非创伤性运动疾病的发生原因、症状、以及预防和处理的办法，应用到以后的教学和训练中。 第一节 过度紧张 过度紧张：指运动者在比赛或训练时，运动负荷超过了机体的承受能力而引起的生理功能紊乱或病理现象，常在训练或比赛后即刻发生。 发病机理 昏厥型：脑缺血，由于供血量的减少或脑血管痉挛而引起。 脑血管痉挛型：可能与某些脑血管先天畸形或运动时脑部供血障碍有关。 急性胃肠道综合征：胃局部血液循环障碍。 急性心功能不全和心肌损伤发病者：可能因胸部受到直接打击，血管运动神经反射作用引起心脏循环系统休克。也可能是原患有某些心脏病(马凡氏综合征、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、肥厚性心脏病、冠状动脉先天发育畸形等)。还有的认为是运动直接引起心肌出血、水肿、炎症、心脏急性扩张等变化而导致心肌缺血、心肌梗塞、急性心力衰竭。 症状与体征 昏厥型：主要表现为一时性 意识丧失。昏倒前，常伴有头晕、耳鸣、眼前发黑、乏力、面色苍白、出冷汗等。昏倒后，意识丧失、手足发凉、脉搏增快或正常、血压下降或正常、呼吸减慢或加快。清醒后，全身无力、精神不佳，常伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等。 症状与体征 脑血管痉挛型：表现为运动员在运动中或运动后即刻出现一侧肢体麻木、动作不灵活，常伴有剧烈的头痛、恶心、呕吐。 急性胃肠道综合征：表现为剧烈运动后即刻或不久出现面色苍白、恶心、呕吐、上腹痛、头痛、头晕，较重者可呕吐咖啡样物，大便化验潜血试验阳性。 急性心功能不全和心肌损伤：表现为运动中或运动后不久，出现头晕、眼花、步态不稳、面色苍白、发绀、呼吸因难、极度衰弱、恶心、呕吐、咳嗽、咯血、胸痛、右季肋部痛，甚至意识丧失。检查时心律不齐、脉搏快而弱、血压下降等。 急救处理： 1、平卧，保暖，给服热糖水或镇静剂。对于有心力衰竭的人，应注意安静，使他半卧，采用针刺或指点内关和足三里，昏迷者可在此基础上加人中、百会、涌泉。 2、迅速送医院治疗，运送时要使病人保持半卧姿势。 预 防： 加强身体素质练习，注意渐进性，量力而行。 做好准备活动，参加大运动量的比赛应做体格检查，有高血压、心脏病者，不能参加比赛，感冒、扁桃体炎患者也不要参加比赛。 伤病初愈或中断训练一段时期后，要逐渐增加运动量。 第二节 过度训练 过度训练：运动负荷和身体机能不相适应，以至疲劳连续积累而引起的一系列功能紊乱或病理状态。 原因与发病机理 训练方法不当（违反循序渐进、系统性原则。如负荷量大、不注意承受能力、大运动量训练过久和量增加过快等是引起过度训练的主要原因） 比赛安排不当（如比赛过多、休息不足和带伤参赛） 病后身体虚弱，又过早参加比赛和训练。 合理的生活制度遭到破坏，比赛或训练后得不到充分休息。 运动员因参加其他体力活动后过累，又参加大运动量的比赛和训练。 症状与体征（因疲劳程度不同而各异） (一) 神经精神症状 睡眠障碍、头痛、头晕、记忆力下降、情绪改变（烦躁、易怒、无训练欲望）等类似神经官能症症状，称为“特殊神经官能症”。 症状与体征（因疲劳程度不同而各异） (二) 消化系统症状 食欲下降、纳差、恶心、呕吐、肝区疼痛、腹泻或便秘、腹痛、腹胀等胃肠功能紊乱，个别运动员可以出现消化道出血症状。 (三) 心血管系统症状 主要表现有心悸、胸闷、心前区不适、心律失常。严重者出现明显的收缩期杂音、心电图检查往往出现异常改变，脉率一般增快(也有的减慢)，血压常常升高(也有的异常降低)，心血管系统联合机能试验出现脉搏、血压恢复过程缓慢和不良反应，血液化验检查少数人血红蛋白降低、血细胞总数增高等。 (四) 运动系统症状 常表现为：肌肉持续酸痛、压痛、肌肉僵硬、肌肉痉挛、肌肉微细损伤、跟腱炎、膑腱周围炎等。 (五) 其他症状 体重持续下降、运动成绩下降、运动后尿异常(蛋白尿、血尿、管型尿等)、免疫力下降。女运动员还会引起月经紊乱，男运动员可引起血浆睾酮水平降低。 诊断时应注意：详细了解训练计划、运动史、病史；做机能试验和临床检查，以便与其他疾病（神经官能症、肝炎、肺结核等）鉴别。 处 理： 处理的基本原则是消除病因、调整训练、加强各种恢复措施、对症治疗。 (一) 调整训练 对轻度的过度训练者，主要是调整训练内容和改变训练方法，如减少运动量、控制训练强度、减少力量性练习等。一般经过两周左右