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体外循环中水、电解质紊乱和纠正
外循环中水、电解质紊乱和纠正
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阜外心血管病医院 外循环科
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于 坤
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水
电解质 酸碱平衡
第一部分
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外循环水代谢紊乱和纠正
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“水肿”
“ ”
水肿
内容介绍
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b水代谢的一般知识
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b体外循环中水肿发生及水代谢管理
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水代谢的一般知识
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u 体液容量、分布
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u 水与溶质的运动
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u 水的交换
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液的容量及其分布 (一)
液的容量及其分布 (一)
u 新生儿水占体重75%
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u 一般成年男性水占体重60%
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u 女性体内水占体重50%
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u 极度肥胖和老年人水占体重40-45%
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液容量及其分布(二)
液容量及其分布(二)
r 细胞内液(ICF):在成人约占体重40%,即2/3
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的水在细胞内
的水在细胞内
r 细胞外液(ECF):约占体重20%,即1/3的水在
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细胞外
细胞外
u间质-淋巴液:约占体重15%
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u血管内液:即血浆占5%。
u血管内液:即血浆占5%。
u脑脊液、关节囊液及胃 分泌
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液占1-2%
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液中水与溶质的运动
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u运动形式:
u运动形式:
u主动转运
u主动转运
u被动转运
u被动转运
u分类:
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u溶质在各部位体液之间的运动
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u水在各部位体液之间的运动
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1、溶质在各部位体液之间的运动
1、溶质在各部位体液之间的运动
u血管内液与间质淋巴液之间的运动:
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u以毛细血管壁相隔
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u除蛋白质外,水和小分子溶质(葡萄
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糖、氨基酸、尿素及电解质)可自由
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通过。
通过。
u以血浆电解质代表细胞外液电解质
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1、溶质在各部位体液之间的运动
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u细胞外液与细胞内液之间的运动
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u细胞膜为主要屏障
u细胞膜为主要屏障
u尿素、氧及二氧化碳可直接通过
u尿素、氧及二氧化碳可直接通过
u水及较小的水溶性物质如:葡萄糖及
u水及较小
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