腹腔镜根治术在结肠单发腺癌治疗中的应用.pdf

·428 · 中华普通外科学文献（电子版）2016年12月第10卷第6期ChinArchGenSurg （ElectronicEdition）,December2016,Vol. 10,No.6 ·论著· 腹腔镜根治术在结肠单发腺癌 治疗中的应用 王鹏利 【摘要】 目的 对比分析腹腔镜根治术与开腹根治术治疗结肠单发腺癌时，在安全性、 术后并发症及临床疗效等方面存在的差异性。方法 选择2008年4月至2011年4月接受手术 治疗的198例结肠单发腺癌患者。采用随机抽样的方法将其分为开腹组和腹腔镜组，每组99 例。开腹组患者采取传统的开腹手术，切掉癌变的结肠部分；腹腔镜组患者采取腹腔镜根治 术，在腹腔镜的配合下实施癌变结肠部分的切除手术。对两组患者术中和术后的一些相关指 标、术后并发症、术后生活质量以及近远期术后的生存率等数据进行统计分析。结果 腹腔镜 组平均手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后排气时间、住院时间均低于开腹组 （t=11.182、22.960、6.420、8.635、16.850，均P0.01）；开腹组术后并发症发生率高于腹腔镜组，差 2 异有统计学意义（17.2%vs 2.0%，c=13.100，P=0.000）。腹腔镜组术后5周时的总体生活质量评 分优于开腹组（P0.01）。对于Ⅱ期结肠癌患者，腹腔镜组的术后5年总体生存率要优于开腹 组。结论 患者接受腹腔镜手术来治疗结肠单发腺癌的安全性以及临床疗效均优于开腹手 术，且接受腹腔镜手术治疗的患者术后并发症发生率优于开腹手术。 【关键词】 结肠肿瘤；腹腔镜；剖腹术；安全性；并发症 Applicationoflaparoscopicradicalresectioninthetreatmentofsolitarycolonadenocarcinoma WangPengli.TheSecondDepartmentofGeneralSurgery,AffiliatedHospitalofShaanxiUniversityof TraditionalChineseMedicine,Xianyang712000,China Correspondingauthor:WangPengli,Email:2748606758@ 【Abstract】 Objective Tocomparethesafety,postoperativecomplicationsandclinicaloutcomes ofpatientswithsinglecolonadenocarcinomatreatedwithlaparoscopicradicaloropenradicaloperation. Methods Onehundredandninety-eightcoloncancercasesfromApril2008toApril2011wereselected anddividedintolaparoscopicgroupandopensurgerygrouprandomly,with 99 casesineachgroup.The opensurgerygroupweretreatedwithtraditionalopensurgeryandcutoffcoloncancer.Theoperationof thecolonresectionwascarriedoutwiththecooperationoflaparoscopicoperationinthelaparoscopic group.Thedataofpostoperativecomplications,postoperativequalityoflifeandsurvivalrateaftersurgery were statistically analyzed between the two groups. Results In the laparoscopic group, the mean operationtime,bleedingamount,postoperativeintestinalfunctionrecoverytime,exhaustingtime,and hospitalizationtimewerelowerthanthoseinth