4-血清中人类软骨寡聚蛋白-毋斌强.docVIP

血清中人类软骨寡聚蛋白的检测及临床意义 前 言 关节软骨是一种特殊分化的结缔组织，由软骨细胞、软骨基质和埋藏于基质中的纤维共同组成，是组成关节面的弹性负重组织，能减少关节活动中关节面的摩擦，具有润滑和耐磨损的特性，还能吸收机械震荡并传导负荷。关节软骨可能因创伤或炎性疾病而遭到破坏，或发生进行性退变而导致骨关节炎（Osteoarthritis, OA）。但由于其生物学特性，其内不含血管、神经、淋巴管，幼年关节软骨虽可由软骨下通路获得部分营养，但成年关节软骨没有软骨下营养通路，软骨的营养供给是通过关节活动产生压力变化，使滑液在关节腔与软骨基质间进行交流供给的，故软骨自身缺乏有效的修复能力，因而其损伤的治疗比骨折还困难，且易导致明显的功能障碍。 OA是一种临床多发病，被WHO列为严重影响人类生存质量的疾病之一，随着人口老龄化，发病人数越来越多。在美国50岁以上人群中，继心血管疾病之后，它已成为劳动力丧失的第二大疾患[1]。在我国OA的发病率农村为9.6%，城市退休人群为49%[2]。OA是临床上以关节痛、压痛、活动受限、弹响、有时伴有关节积液，以及不同程度的局部炎症。为早期预防和治疗，力争在疾病的临床前期或亚临床期就能做出诊断，完善OA的定期普查和早期诊断评估标准已是亟待解决的重要课题。 目前，对OA的诊断和评估主要是通过临床表现、影像学资料和关节镜检查。X射线平片只能根据关节间隙的