内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微神经外科手术中血管和神经的保护protection .pdfVIP

《 中国神经肿瘤杂志》 ， （ ）： 2009 7 2 93-97 93 论著 · · 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微神经外科手术中 血管和神经的保护 杨 敏 张文川 万 亮 仲 骏 李世亭 , , , , 上海交通大学医学院附属新华医院神经外科 上海 ( , 200092) 摘要 背景与目的 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术全切难度大 并发症较多 是颅底外科的难题之 本研究探讨 【 】 : ， ， 。 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微外科手术中血管和神经的保护 进一步减少并发症 以提高肿瘤切除率 方法 采用经 ， ， 。 ： 翼点入路对 例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤进行显微神经外科手术切除 观察疗效和并发症 对与手术相关的血管 ， ， 35 和神经保护方法进行总结 结果 本组 级切除 例 级切除 例 。 ： Simpson I 22 (62.9％) ，Simpson II 9 (25.7％) ，Simpson III 级切除 例 无手术死亡 术前视力明显减退或视野缺损的 例中 术后明显好转 例 术后轻瘫 4 (11．4％) ， 。 22 ， 16 ， 2 例 动眼神经麻痹 例 经积极治疗出院时恢复良好 结论 准确全面的术前评估 术中对视神经 海绵窦及其内 、 1 ， 。 ： ， 、 神经 颈内动脉及其分支的保护 是提高内侧型蝶骨嵴脑膜瘤全切率 术后神经功能改善恢复和减少手术并发 、 ， 、 症发生的关键技术。 关键词 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 显微神经外科手术 血管 神经 保护 ： ； ； 、 、 中图分类号: R739.41 文献标识码: A 文章编号:1726-8192(2009)02-0093-05 Protection of Blood Vessels and Nerves in Microneurosurgery of Medial Sphe