消癥汤治疗子宫肌瘤100例临床观察.pdfVIP

四 川 中 医 2008年第26卷第3期 · 78 · Journal of Siehuan of Traditional Chinese Medicine V01．26，No．3，2008 ● 妇 科 ● 消瘢汤治疗子宫肌瘤1 00例临床观察 陈柏莲 温岭市中医院 (浙江温岭317500) 摘要：目的：观察消瘕汤治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：采用随机扩大对照法，治疗组 100例，用消癜汤治 疗，对照组66例采用桂枝茯苓胶囊治疗。3个月为l疗程，观察两组治疗前后临床症状的改变及彩超监测肌瘤大小、 数量的变化。结果：100例治疗组中，痊愈6例，占6％；有效9l例，占9l％；无效3例，占3％；总有效率为9r7％。 对照组66例中，痊愈Q例；有效35例，占53％；无效3l例，占47％；总有效率为53％。两组疗效相比，差异有显 著性意义 (P0．o5)。结论：采用消癜汤治疗子宫肌瘤有较好的临床疗效。 关键词：子宫肌瘤 中医治疗 消癜汤 中图分类号：II711．74 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)03—0078—02 子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。 症状等改变情况。 西医对本病多采用手术治疗，但由于该病手术大多 3 治疗结果 需要切除子宫，故有些育龄妇女患者难以接受。笔 3．1 疗效标准 根据参考文献…1拟定：痊愈：肌瘤 者于20O4年 3月～2005年 3月，采用消瘢汤治疗子 及症状消失 (彩超显示子宫无肌瘤)；有效：症状消 宫肌瘤 100例，取得了较好的效果，现报道如下。 失或症状明显减轻 (彩超显示子宫肌瘤未见发展或 1 临床资料 缩小或肌瘤只数减少)，无效：未达到有效标准。 诊断标准参照 《临床疾病诊断依据治愈好转标 3．2 治疗结果 两组总有效率 比较，差异有显著性 准》…1中关于子宫肌瘤的诊断依据确诊；(1)月经过 意义 (P0．o5)。(见表 1) 多，经期延长或不规则 出血，可引起继发性贫血， 表1 两组疗效比较 [，l(％)] 下腹出现硬块，少数可有疼痛及压迫症状 ； (2)子 宫增大，质硬，超声或子宫镜检查可协助诊断，病 理检查可确诊。本观察病例，均经彩超检测确诊。 观察病例均为我院门诊病例。随机分为两组，治疗 组 100例中，年龄 23～53岁，平均年龄 41．6岁；病 注：两组比较，PO．05 程最短 2．5个月，最长 10年，平均病程 9．7个月； 4 典型病例 多发性子宫肌瘤 62例；子宫肌瘤最大者 8．8cm X 张某，女，38岁，2004年 3月 2 El初诊。患者 6．8cm，最小者 0．8cmX 1．2cm；伴月经过多或经期延 近半年来经期延长达 10天始净，月经量时多时少， 长 31例，经血色暗红夹血块 69例，带下量多 36例， 色暗红夹血块，腰腹胀痛，带下量多，经妇科检查 腰腹胀痛 43例，有流产史 67例。x,j-照组 66例 中， 诊断子宫肌瘤，彩超显示：宫内发现 2．1cm X．3．2ern 年龄 23．5～54岁，平均年龄 41．2岁；病程最短 3个 包块。末次月经 2004年 2月 16 El，舌质暗红苔薄 月，最长 9．5年，平均病程 9．4个月；多发性子宫肌 白，脉沉涩。证属瘢瘕，乃为气滞血瘀 ，久而成瘢 瘤 39例，子宫肌瘤最大者 8．5cm x 7cm，最小者 1cm 故矣。治宜活血化瘀，软坚消瘕，方用消瘢汤，经 x 1．2era；伴月经过多或经期延长 20例，经血色暗 服上方 20剂后，于 3月 22 E1月经来潮 ，量色如常， 夹血块45例，带下量多 23例 ，腰腹胀痛 30例，有 5天净，腰腹胀痛明显减轻，舌质稍暗，苔