自拟参苓术夏天麻汤治疗帕金森病.pdfVIP

四 川 中 医 一 2008年第26卷第6期 · 58 · Joumal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine Vo1．26．No．6，2008 自拟参苓术夏天麻汤治疗帕金森病 黄福发 黄福忠 1．荣县人民医院 (四川 荣县643100) 2．荣县中医院 (四JJl荣县643100) 摘要：帕金森病以往多从肝风论治，都以养肝血、平肝潜阳、祛风为主。但临床观察发现，脾虚在本病发生发展 过程中起着重要作用。脾虚则五脏俱虚。同时导致肾精、脑髓都不足，筋脉肢体失养而发为颤震；肝虚血少，阴虚阳 亢而化风导致头摇、肢颤；脾虚痰阻，瘀血阻络也是本病发病的基本病机。故脾虚贯穿于本病发生发展的全过程。所 以以健脾、祛痰、通络、熄风为帕金森病的基本治法。 关键词：帕金森病 健脾 祛痰 通络 熄风 中图分类号：R255．2 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)06—0058—02 帕金森病是一种常见的中枢神经系统慢性退行 束不住而莫能任持 ，风之象也。” 《张氏医通》谓 ： 性疾病。本病又称震颤麻痹 ，是一种缓慢发生 的选 “颤振则但振动而不屈也。”现代 文献记录 ，多从肝 择性的中脑黑质多 巴胺能神 经元丧失和纹状体 多巴 肾阴虚这个角度来阐释本病，但是我们在长期的临 胺含量减少 ，导致椎 体外系的一系列症状 ，以静止 床观察中发现 ，脾虚在帕金森病的发生发展过程 中 性震颤、肌强直 、运动徐缓、体位 障碍为主要临床 起着至关重要的作用 ，采用健脾益气法能够达到缓 表现的疾病。强烈的精神刺激和外伤为常见的诱发 解病情、延缓其发展之 目的。 因素。此病好发于 50～60岁的老龄人 ，男性多于女 1 脾与肾 性，少年发病少见。大 多缓慢发病 ，渐渐发展。具 帕金森病好发于老龄人。肾为先天之本 ，主藏 有病程长、致残率 高之特点 ，本病 以震颤、肌 肉强 精。《素问·六节藏象论》称为 “封藏之本”。 《类经 直及运 动减少 为本病 的 特征。本病 属 于 中医学 的 附翼·求正录·三焦包络命f-j辨》强调肾内寓真阴、 “颤病”、“内风证”范畴。颤病古称颤振、振掉 ，又 真阳，为五脏六腑阴阳的根本 ，故 肾又称 “阴阳之 名 “脑风”、 “摇头风”。 《素问 ·风论篇》有 “脑风” 本”。脾为后天之本，气血生化之源，老龄人不仅肾 之名，日：“风气循风府而上，则为脑风”。《证治准 虚 ，而且脾亦常虚 ，五脏俱虚。脾 虚在五脏虚损中 绳·杂病 ·颤振》云：“颤 ，摇也 ；振 ，动也。筋脉约 的地位至关重要 ，灌溉 四旁 ，脾运化 之水 谷精微不 ． 1- ． 1．◆ II‘◆ ■ ◆ -‘-． 峙 ’◆ I_． |’ ● ’◆ ． _-． I．● 1． ，◆ _’． 1-● 1．● E·◆ |_ 低下 ，也影响到 胃肠道平滑肌的正常收缩及 胃肠道 里、中脘、内关、三 阴交。足三里 为足 阳明 胃经合 的节律性蠕 动，这些都是导致食管、贲门癌患者术 穴 ，针刺该穴 可以疏调 胃腑气 机，和 胃止痛 ，可双 后胃排空障碍的发病因素【3 J。 向调节 胃肠 的运动，胃迟缓 时可使 收缩 加强，胃紧 功能性 胃排空障碍在 中医学中按照不同的症状， 张时可使其变为迟缓 ，并 能解除幽门痉挛。中脘 为 分属于胃痛、呕吐、反 胃等不同的范畴【3 J。 胃以通 胃的募穴，属 局部取穴，针刺可健运 中州 ，调理气 为用，以降为顺 ，胃部手术切除了大量 的自身组织， 机 ，使 胃蠕动增强。内关为八脉 交会穴 ，宽胸解郁 ， 扰乱了脾 胃的生理 功能 ，使 脾失健运 ，胃失 和降。 行气止痛。三阴交是三条足阴经的交汇处 ， 针刺一