自拟制霉止泻方治疗霉菌性肠炎115例疗效观察.pdfVIP

2008年第26卷第2期 四 川 中 医 Vo1．26，No．2，2008 Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medieine · 61 · 自拟制霉止泻方治疗霉菌性肠炎1 1 5例疗效观察 张 正 柳建华 随州市中心医院(湖北随州441300) 摘要：目的：观察自拟制霉止泻方治疗霉菌性肠炎的临床疗效。方法：随机将230例患者分为观察组l15例，对 照组l15例。观察组以自拟制霉止泻方 (苦参、黄连、乌梅、莱菔子、白芍、地榆、赤石脂、党参、黄芪、干姜、茯 苓、白术、炙甘草、木香)治疗；对照组以西药酮康唑片200rag口服，1日1次，大蒜素胶丸40mg口服，1日3次治 疗。结果：观察组经2至5个疗程治疗，总有效率97、4％；对照组总有效率77、4％，两者有显著性差异 (P0、O1)。 观察组痊愈的84例经3月后回访，复发率为5．59％；对照组痊愈的52例经3月后回访，复发率为25％。观察组复发 率明显低于对照组 (P0．O1)。结论：制霉止泻方疗效明显高于西药，远期疗效亦佳，复发率低，且无副反应。 关键词：霉菌性肠炎 。制霉止泻方 中医药治疗 疗效观察 中图分类号：R574．62 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)02—0061—02 霉菌性肠炎是由白色念珠菌及其它念珠菌侵犯 3 治疗结果 消化道所致。本病顽固，治疗困难，且易反复发病。 3．1 疗效标准 痊愈 ：临床症状消失，大便正常， 近几年来，笔者 自拟 “制霉止泻方”治疗该病，取 粪便连续镜检 3次霉菌均为阴性；显效：临床症状 得较满意效果，报道如下。 显著减轻，大便次数减少或恢复正常，粪便镜检霉 1 临床资料 菌E~,-J为阴性 ，时为少许 ；无效：临床症状元变化， 本组共 230例患者，临床表现均有肠鸣泄泻， 粪便镜检霉菌多次仍为阳性者。 大便每日达 3次以上，质溏稀或带有粘液，腹痛腹 3．2 结果 经过 2至 5个疗程治疗，观察组 115例 胀，经粪便镜检霉菌 (+)至 (++++)或经粪 患者痊愈 84例，显效 28例，无效 3例，总有效率 便培养有念珠菌生长，排除其他原因所引起的泄泻 97．4％；对照组 115例痊愈 52例，显效 37例，无效 而确诊。其中219例经钡剂灌肠 x线检查或经结肠 26例，总有 效 率 77．4％。经 统计 学 处理， = 镜检诊为 “慢性结肠炎”。随机将其分为观察组 115 20．87，P0．O1，两者有显著性差异。 例，对照组 115例。观察组中男 76例，女 39例；年 3．3 复发情况 观察组痊愈的 84例，经 3月后回 龄最大57岁，最小 15岁；病程最长 10年，最短 21 访，复发 5例，复发率为 5．95％；对照组痊愈的 52 天。对照组中男 72例，女43例；年龄最欠 61岁， 例，经 3月后回访，复发 13例，复发率 25％。经统 最小 17岁；病程最长 9年，最短 24天。两组资料相 计学处理， =10．15，P0．O1。观察组复发率明 似，无显著差异 (P0．05)，具有可比性。 显低于x,j-照组。 2 治疗方法 4 典型病例 2．1 观察组 以 “制霉止泻方”治疗。组成：苦参 陈 ××，男，57岁，干部，住院号：422683。 30g，黄连 lOg，乌梅 15g，莱菔子 20g，白芍 15g，地 2002年 4月 19日就诊。患者十年来长期腹泻，每 日 榆 15g，赤石脂 15g，党参 15g，黄芪 15g，干姜 lOg， 5次左右，粪便镜检多次霉菌为阳性，长服中药复方 茯苓 15g，白术 12g，炙甘草 lOg，木香 12g。泄泻较