家庭病床康复护理.ppt

* * * * * * * * * * (3)向心性加压缠绕 治疗师用一根粗约1-2毫米的长线，从远端到近端，先缠绕拇指，再缠绕其他手指，最后缠绕手掌和手背，缠绕至腕关节以上，随后立即除去绕线，可暂时减轻浮肿。 4)冷热交替治疗 使用9.4℃～11.1℃的冷水和42℃左右的热水浸泡患手，每次冷水1分钟，热水半分钟，每日交替浸泡30分钟。 5)主动运动 要鼓励患者做主动运动。在肩胛骨活动后，可在上肢上举的情况下进行主动活动训练，刺激患侧上肢功能恢复的任何活动均可使用，尤以抓握动作为主。在浮肿和疼痛消除之前不宜练习使伸展的患侧上肢持重的活动。 (6)被动运动 在患者卧位、患侧上肢上举的情况下予以轻柔的被动运动可防治肩痛，维持关节活动度，纠正前臂旋前并促使旋后功能的恢复。 (7)药物治疗 (8)手术 若其他治疗均无效果，可行掌指关节掌侧的腱鞘切开或切除术 并发症二：肩关节半脱位 　　其发生率在60-70%多数在病后3周内。因为稳定肩关节的周围肌肉，如岗上肌，岗下肌，三角肌，胸大肌，胸小肌的松弛，使固定肩关节的稳定机构强度降低，加上患侧上肢的重力牵引使其向下移位，使肩关节脱离正常位置所致。 　发症三：足下垂内翻 　　在中风后身体有一个自然恢复的过程，出现肌肉紧张，会逐步出现足下垂内翻，影响今后脚掌着地步行功能，所以同样需要早期康复纠正逐步出现的肌张力升高，若单靠运动纠正