脊髓损伤评定和治疗.pptVIP

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脊髓损伤评定和治疗

脊 髓 损 伤 评定与治疗;;脊髓位于椎管内,呈圆柱形,上端在平齐枕骨大孔处与延髓相连,下端平齐第一腰椎下缘,长约40~45cm。; 因外界直接或间接导致脊髓损伤,在相应节段出现功能障碍。;;评定;脊髓损伤水平的确定;确定方法(判断依据);;运动评定 ;感觉功能评定 ;关键点;脊髓损伤程度的评定;ASIA分级;脊髓休克是否消失评定;骶反射的检查; 越早越好。 一般骨折固定术后或者脊柱外伤后7-10天,非外伤性脊髓损伤(脊髓炎等)病情稳定(一般在10天左右),就可以进入康复医学科进行治疗。;侵峙藕事酿糕撕占蕉边扣例痉仁分轴付卫崇故晴殉誊具旧盔唐劈饵被啥氟脊髓损伤评定和治疗脊髓损伤评定和治疗;早期康复;恢复期康复;并发症的防治;脊髓损伤的心理问题及治疗 患者的心理反应,从受伤起经历休克期,否认期,愤怒期,悲痛期和承受期等各个阶段,康复工作者应了解各期特点,采取不同的措施,在愤怒期时多予以谅解,悲痛期耐心规劝并防止自杀,承受期积极协助患者安排新生活,多给予鼓励,多介绍有成就的残疾人事迹帮助他们重新开始。 ;运动疗法: 主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作。 作业治疗: 主要是日常生活动作,职业性劳动动作,工艺劳动动作。 中医康复: 利用祖国传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段,促进康复。 理疗:利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。 心理治疗: 针对心理不同阶段的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法 。? 康复工程: 可以定做一些必要的支具来练站立和步行,也可配备一些助行器等特殊工具来补偿功能的不足。 临床康复: 用护理和药物等手段,预防各种合并症发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。 营养治疗: 制定合理食谱,加强营养以适应康复训练的需要。 文体康复: 利用文娱、体育手段使患者进行全身综合训练及轮椅的使用训练,并且为进行社会活动做出适应训练。 ; 脊髓损伤的临床症状 ◆ 中央???综合征 ◆ 半切综合征 ◆ 前束综合征 ◆ 后束综合征 ◆ 脊髓圆锥综合征 ◆ 马尾综合征 ;谢谢!

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