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高、肌肉僵硬、强直的原因用脑外伤也不能解释; 发展至MOF阶段,失去了救治机会。
患者外伤的着力部位在腹部,不在双下肢,横纹肌
参考文献
溶解的原因不能用肌肉外伤来解释;患者虽无恶性
高热的家族史,术中未使用吸人性麻醉剂和氯胺 [1]韩晗,邵加庆,张明军,等.恶性高热的诊断和治疗[J].中
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酮、利多卡因,术后体温升高不快,但患者恶性高
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热总评分高达65分,诊断恶性高热几乎肯定,且
中华麻醉学杂志.2006,26(2):107.109.
患者所有的临床表现用恶性高热均能解释。 [3]王颖林.郭向阳,罗爱伦.恶性高热的诊断和治疗进展[J】.
在第l例恶性高热的救治中,由于对该病认识 中华麻醉学杂志,2006,26(1):92-94.
不足,未及时发现高热,同时对高热的对症处理不 [4]扬智.吴晓琴.黄昭.等.恶性高热的回顾对比性分析[J].
够积极,致使患儿很快出现了MOF而死亡。在第 临床医学,2010。30(5):8-11.
[5]柳子明,房玲玲.腾永明,等.恶性高热的I临床诊断与处理
2例的救治中由于对该病的的认识的加强,重视了
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对术后患者体温的监测,故在第一时间就发现了患 [6]章梅华。卢晓阳,杨志海,等.横纹肌溶解症及其发病机制
者体温的不正常,并以最快的速度把患者转入
ICU,采取了一切措施积极降温”1(物理降温、药 1228.
物退热、冰盐水鼻饲、冰盐水灌肠、静滴4℃的液 [7]任宏生。蒋进皎.王春亭。等.乌司他丁并持续血液净化治
疗多器官功能障碍综合征的研究[J].中华急诊医学杂志,
体、亚冬眠、CRRT控制体温),从而为患者的成
2008,17(6):622-626.
功救治创造了机会和条件。在病例l病例3的救治 a1.
[8]Nal【mYIUPaN,UdeaT,lshiknwaR.el Malignant
中未提供特效解毒药丹曲林,病程无法阻断,虽积 reaction
hyperthermiadevelopingduringe∞phgeal inⅫ82-year-
极对症支持治疗,患者仍然死亡。病例2发病后积 old
a1.Cardiacarrestsand
极联系解毒药丹曲林,口服丹曲林后患儿病情明显 [9]LarachMG,BmndomBW.AuenAC,et
deathsassociatedwith inNorthAmerica
缓解。积极的降温和特效解毒药丹曲林应用是该例 malignanthyperthermia
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