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社会医疗保险总结（1/2） 报销额度最高32万元（其中门诊、急诊2万，住院统筹部门10万，大病互助20万） 在大陆地区之外治疗不报销 在非本人定点医疗机构就医的不报销 非社保范围内的费用和药品不报销 非社保范围内的费用：院外会诊费、急救车费、鉴定费、验伤费、各类治疗加急费、特别看护费、煎药费等 非社保范围内的药品 金额不够，重大疾病治疗需要50万元左右 治疗医院受限，无法享受到最新的医疗技术，最大化确保自己的治疗 报销范围受限 很多疗效好的新药不能及时列入社保范围内 * 社会医疗保险总结（2/2） 所有潜在客户—— 购买给付型的重大疾病保险，增加重大疾病保障基金的同时，增加治疗地点、医院、手术和药品选择的灵活性 女性客户—— 购买女性特定疾病、手术的保险，进一步防范风险 没有社保覆盖的人群—— 需要购买医疗费用报销类保险，借助商业保险的力量，为自己建立医疗保障体系 有基本社保覆盖的人群—— 需要涵括社保外内容的医疗费用报销类保险，或者住院津贴保险，有效减少自付部分 老年客户—— 购买护理险，治疗之后的生活也同样重要，好的护理能促进身体的尽快康复 * 内容 社会保险概述 医疗保险 养老保险 * * * 新思维 新方法 新价值 此课程仅供明亚内部使用。未经明亚公司的书面许可，其它任何机构不得擅自传阅、引用或复制。 向学员提问基本社会保险有几部分组成。 基本社保有五部分组成，经常需要和客户沟通的是基本医疗保险和养老保险。社保的突出特点是广覆盖低保障。 提问：对我们（或客户）而言，社保的保障覆盖是否已经足够？答：肯定不够。 大家是否了解医疗保险和养老保险的基本内容？总结，简单评论，此课程将详细讲解医疗保险和养老保险。 30岁女性，人保推荐版1档1304元。非推荐医院：社保90％报销，推荐医院：社保90％，非社保60％ 2008年4月8日，北京市劳动和社会保障局表示，截至2008年3月底，北京市城镇无保障老人和学生儿童大病医疗保险基金已经为30715人次支付医保费用1.06亿元，2.3万人已受惠于“一老一小”大病医疗保险制度。 2008年4月8日，北京市劳动和社会保障局表示，截至2008年3月底，北京市城镇无保障老人和学生儿童大病医疗保险基金已经为30715人次支付医保费用1.06亿元，2.3万人已受惠于“一老一小”大病医疗保险制度。 基本养老保险和医保的特点一样，广覆盖、低保障 养老金领取是有条件的 在职职工的养老保险费由企业和个人共同承担，自由职业人员的养老保险费由个人承担 养老保险费根据约定的比例划分到不同的资金管理帐户 养老金的计算是比较复杂的，根据养老金的计算公式，我们可以发现： 养老金缴费越高、缴费年限越长，退休时可以领取的养老金就越高； 但是由于基础养老金与退休时当地上年月平工资挂钩，所以领取的养老金并不能与个人缴费同比例增长。 如果退休年龄越迟，领取养老金越高。 由于通货膨胀和老年生存需求，基本养老金是不能满足实际需求的。 我们需要多渠道多方法进行养老金的积累，商业保险是非常有效可靠的方法之一，通过商业保险可为我们构建确定的有保证的养老金基金。 社会保险基础知识（北京） 新人培训 此报告仅供明亚内部使用。未经明亚公司的书面许可，其它任何机构不得擅自传阅、引用或复制。 总部培训内部资料 内 容 社会保险概述 医疗保险 养老保险 * 社会保险 比例 基数 个人 公司 医疗保险 60% 3878 2%+3 9%+1% 养老保险 40% 2585 8% 20% 生育保险 60% 3878 0 0.8% 工伤保险 60% 3878 0 0.2%-2% 失业保险 40% 2585 0.2% 1% (农户为0) 与北京市社会平均工资有关。 目前：6463元 * 内容 社会保险概述 医疗保险 养老保险 * 中国大陆地区社保医疗体系 大额医疗互助（社保大病住院） 企业补充医疗保险（企业针对社保补充） 公务员医疗补助（行政事业单位） 社会医疗互助（社会弱势群体） 基本医疗保险（社保基本门诊及住院） 社保医疗保险 医疗保障体系 * 北京市基本医疗保险体系总缆 北京市基本 医疗保险体系 职工 医疗保险 新型农村 合作医疗 城镇居民 基本医疗保险 城镇老年人 学生儿童 城镇无业居民 * 职工基本医疗保险 参保人员：北京市行政区域内的城镇所有用人单位（包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位）的在职职工和退休职工； 缴费基数：以职工上一年的月平均工资为缴费基数。且