公费流感抗病毒药剂使用规范.DOC

克流感 98/8/28 【藥物篇】 Q1、克流感為何要納入健保給付？ A：秋冬第二波流感，是否有就醫科別限制？ ANS：已取消就醫科別限制。克流感藥劑如何購買？ ANS：請與羅氏大藥廠股份有限公司洽詢。用藥條件ANS：疾管局分局、衛生局庫存藥劑支應莫拉克颱風災區病患Q5、健保克流感之用條件？ A： (運動中或是休息狀態時) 呼吸困難 發紺 (缺氧) 血痰 胸痛 意識改變 高燒超過三日 低血壓 另兒童之危險徵兆尚包含呼吸急促或困難、缺乏意識、不容易喚醒及活動力低下。 克流感藥品給付規定網址：.tw/information/drug_detail.asp?Bulletin_ID=1052menu=3menu_id=58IsHistory=0 「流感病毒抗原快速篩檢試劑」之費用申報及核付作業網址：.tw/webdata/webdata.asp?menu=15menu_id=webdata_id=3066WD_ID Q6、健保用藥與疾管局之公費藥劑用藥條件有何不同？ A：健保用藥的目的在於醫療機構提供治療疾管局公費藥劑的流感抗病毒藥劑合約醫療機構用藥對象，或H1N1新型流感防疫使用。 流感抗病毒藥劑使用對象為流感併發重症 H5N1流感調查病例 以上用藥皆需通報法傳系統及流感抗病毒藥劑管理資訊系統。如果病患流感抗病毒藥劑合約醫療機構另疾管局之公費藥劑之使用對象除上開對象外，另有H5N1流感預防性用藥部分，及H1N1新型流感群聚事件由傳染病醫療網區指揮官同意專案用藥部分，由疾管局分局、衛生局庫存藥劑支應。【篩檢試劑篇】 Q7、流感快速篩檢試劑操作人員是否限定醫檢師？ A：依據醫事檢驗師法如需出具檢驗報告，則需由醫檢師依據醫囑親自檢驗後出具報告。但流感快速篩檢試劑之操作，依據醫師法屬醫療業務之一，因此醫師亦可親自執行。執行快速篩檢時之防護？疾管H1N1新型流感臨床治療指引.tw/ct.asp?xItem=10531ctNode=856mp=150） Q9、流感快速？ ：依據中央健康保險局代辦「流感病毒抗原快速篩檢試劑」之費用申報及核付作業.tw/webdata/webdata.asp?menu=15menu_id=webdata_id=3066WD_ID），凡具健保身分符合類流感病例定義患 Q10、流感快速檢驗結果如為弱陽性是否給付？ A：前國內H1N1新型流感病例每近千人，其病毒分離率已9成，且檢驗試劑之敏感性有其限制性，因此陽性反應（包含弱陽性）則應即時給藥。流感快速篩檢試劑何處購買？ ：有關快篩試劑廠商，衛生署西藥、醫療器材、含藥化粧品許可證查詢51/DO8180.asp）。查詢條件：醫療器材主分類－C免疫學及微生物學裝置、醫療器材次分類－C3330流行性感冒病毒血清試劑或關鍵字(如流行性感冒)【群聚感染篇】 凡群聚感染中，一人診斷H1N1感染者，該群體不待檢驗即應及早投予抗病毒藥劑治療，其群聚感染如何認定，給藥方式？ ANS：群聚感染指揮官判，由衛生局或分局支應藥劑。 病患確定症狀就診投藥，其家人是否可給藥？ ANS：若家人無症狀則給藥。如將公費藥劑用於健保用，如何處理？ ANS：請洽當地衛生局或疾病管制局處理。 6