国立清华大学南大校区服务学习助理申请书服务学习计画名称-学务处.PDF

國立清華大學南大校區服務學習助理申請書 申請日期:民國 年 月 日 一 、服 務學習目的 參與學校為增 進校園或 社會 公益之各項輔 助性服 務 （包 括服 務性社團或 其他服 務學習課 程 或 活動 ），藉由服 務學習活動 ，達到擴展 學習 領域 、提 升服 務認 知能 力之目的 。 二 、申請 學生基本資 料 系所/專班 年級 學號 姓名 連絡電話 住家： 手機： 二 、擔 任服 務學習 型 助理 學習計畫 基本資 料 服務學習計畫名稱 課 外 大型活動 辦理服 務學習計畫 服務學習單位/系所 南大校區課 外活動 指 導組 1.教育部專科以上學校強化學生兼任助理學習及勞動權益保障處理原則 相 關 依 據 2.本校學生兼任助理學習與勞動權益保障處理要點 3.本校服務學習計畫申請與獎勵金發放原則 ■行政服務學習 ■專長服務學習 □環境教育服務學習 服 務 學 習 類 型 ■其他類服務學習： ■服務熱忱 ■溝通能力 ■電腦技能 ■團隊合作 ■時間管理 ■ 文書處理 學 習 能 力 □組織能力 □領導能力 ■環境維護 ■ 人際相處 ■其他能力: 三 、背 面請 黏貼 1.學生證影 本2.銀行帳戶影 本3.身分證影 本各 1份 注意事項 ： (一) 本表僅提供給欲擔任本校服務學習計畫之學習型助理使用，請單位主管（計畫主持人/教師）留存並注意學生從 事之活動均須以學習為主要目的 。 (二)為避免影響學生之課業，導師應關懷學生從事服務學習相關活動。 (三)學生申請服務學習計畫之經費來源為科技部時，須確認同一月份所領取科技部經費支應之學習型、勞僱型兼任 助理合計費用應符合「科技部補助專題研究計畫兼任助理費用支給標準表」所定上限（大專生不超過六千元、碩 士班研究生不超過一萬元、未獲候選人資格之博士班研究生不超過三萬元、已獲候選人資格之博士班研究生不超 過三萬四千元），如超過上限金額，學生願無條件全額繳回溢領費用。 四 、請 依 序簽 核 1.申請學生 2.導師 3.單位主管/計畫主持人 國 立清 華大學南大校區 「學生兼任 助理 學習 型態同意書 」 ※為保障您的權益，請確實詳細閱讀以下內容，並於所勾選型態下簽名 ※服 務學習計畫申請 與獎勵 金發