实训项目四新生儿沐浴.PDF

实训项目四 新 生 儿 沐 浴 案例导入 新生儿陈女士之子，足月活婴，自然分娩，出生体重3300g ，Apgar 评分10 分，无畸 形，无产伤，无药物过敏史，无家族特殊疾病史。 该新生儿现生后第3 日，全身皮肤略黄染，口唇红润，哭声响亮，食奶吸吮有力，无 呛咳及呕吐，大小便正常。测体温36.3℃、心率120 次/min 、呼吸50 次/min ，心肺听诊无 异常，腹软，肝脾无肿大。脐带残端干燥，未脱落，无红臀。 小毛作为责任护士，应该如何给宝宝沐浴、游泳、抚触？同时如何进行脐部护理、臀部 护理呢？ 一．能力训练目标 1．运用新生儿生理特点知识进行新生儿护理宣教。 2 ．能进行新生儿沐浴及脐部、臀部护理操作。 二.能力训练任务 1．新生儿沐浴 2 ．脐部、臀部护理操作 3 ．新生儿护理用品的准备 三．实训时间 1 学时。 四．实训器材 新生儿模型及沐浴用的一切物品，如：衣服、尿布、包被、大小毛巾、浴皂、 脐带布、无菌敷料、无菌镊子、75 ％酒精、1％龙胆紫、5 ％鞣酸软膏、婴儿爽身 粉、预防接种用品、体温表、消毒植物油、磅秤及沐浴装置。 五．操作内容及步骤 1．工作人员准备 戴口罩、帽子、洗手、系上围裙。 2 ．沐浴 (1)调节室温至24~28 ℃，水温约38~40℃。 (2)将新生儿置擦浴台上，解开包被，检查手圈，核对姓名、床号，脱去衣 服，除去尿布，测量体温并记录。 (3)将新生儿抱至浴池垫上，用小毛巾洗净脸部，然后用浴水湿润头发和全 身，用手将香皂搓成泡沫，再抹于新生儿身上，先擦洗头部、颈部，然后洗上肢、 腋下、躯干，最后擦洗腹股沟、臀部和下肢，注意洗净皮肤皱褶处；用温水冲净， 防止浴水误人新生儿鼻、耳内及沾湿脐部。 (4)洗毕，将新生儿抱至擦浴台上，用大毛巾擦干全身，更换脐部敷料；在 颈部、腋下和腹股沟等处扑婴儿爽身粉，臀部擦5 ％鞣酸软膏；穿衣，兜好尿布， 检查手圈字迹是否清晰，脱落者补上；裹好包被，测体重(应除去包被、衣、尿 布重量)后放回小床。 (5)整理用物。 (6)注意点: 1)勿使浴水流入耳、鼻内，防止中耳炎。避免扑粉进入眼内和吸人呼吸道。 2)沐浴时注意皮肤有无感染，常规检查脐部，如发现有感染应及时处理，并 予隔离。 3)动作应轻捷，防止受凉和损伤，注意安全。 六． 实训方法 1．示教室内示教新生儿沐浴方法，每人操作 2 ．课间医院婴儿室见习。