期心理保健.pptxVIP

妊娠、分娩和哺乳是妇女一生中的一个特殊时期，不仅会出现身体和生理的变化，还会出现一系列的心理反应。研究发现良好的心理状态，对孕妇和胎儿都有健康积极的作用。 ;世界卫生组织定义： 健康是指身体和社会适应上的完好状态，不仅仅是没有疾病或者不虚弱。;早期：害怕、焦虑、多疑失眠、接受、排斥 中期：接受、期盼、幻想幸福感、被束缚感 晚期：出生准备、失眠、焦虑、紧张、抑郁、烦躁 产褥期：幸福感、产后忧郁、抑郁、焦虑;与体内雌激素水平变化有关 妊娠合并症/并发症，精神病史 负性生活事件：怀孕期间夫妻关系不融洽、失业、搬家等。 家庭因素：经济困难、缺乏家人支持 人格特征：以自我为中心、情绪不稳定等;青少年妊娠，未婚妊娠 非愿意妊娠或者初产妇 婚姻关系不和谐或者分居，对丈夫不信任 不良产史：畸形儿、习惯性流产、死胎死产史 精神病史或者性格特征 ;孕期合并症/并发症、手术史 婴儿生病、虚弱或住院 经济困难 配偶或家庭暴力、丈夫的不良行为 有重男轻女的思想 产后支持缺乏、照顾和护理;睡眠问题 敏感多疑 焦虑 产后常见的生理反应 产后郁闷和心境不良 产后抑郁;睡眠是维持生命的重要的生理功能，对人必不可少。失眠会导致身体免疫力下降，记忆力减退，影响生活以及工作;解决办法： 1、清淡且富含蛋白质，维生素的饮食为宜。可多进食有助于睡眠的食物，如：桂圆、枸杞、葵花籽、大枣、百合、银耳等。睡前可喝一杯牛奶。注意避免浓茶、烈酒、辣椒、胡椒等刺激性强的食物。 ;2、睡前减少进食，不宜看过于激烈、复杂的影视剧、小说，不宜讨论不愉快的事情，切忌蒙头睡觉（容易缺氧），养成定时睡觉的好习惯，时间建议8小时为宜。 3、保证良好的睡眠环境：卧室选用遮光好的窗帘，安静，温度在20~24°为宜，湿度40%~60%。保持通风，不宜过冷过热。 上述办法无效，一定要到医院就诊！; 敏感多疑表现在哪些方面？ 对自己：过分担心自己或者胎儿存在某种疾病（对孕产妇身躯以及胎儿发育过分关注，担心胎儿畸形或者死亡，怀疑自己是否存在某种疾病，就可能出现明显的焦虑、抑郁的情绪，并且毫无意义的频繁就医。） 对外界：怀疑同事或者家人（表现为毫无根据的怀疑身边的人：自己丈夫对自己不好，怀疑丈夫有外遇等）;消除疑虑的办法： 由可信任的专业技术人员详细解释孕产妇身体出现的变化或者问题。 参与有妊娠分娩经历的人交流，从中获取经验 转移注意力，坚持做孕前感兴趣的事情，保持愉快的心情。;90%的孕妇会出现不同程度的焦虑情绪 对不确定因素的困扰： 流产，胎儿畸形，分娩的痛苦 可预见情况的担忧： 经济负担，照料负担 家庭不和谐 不明原因的焦虑情绪; 坐立不安，注意力不能集中，入睡困难，不由自主的于是就往坏处想，或者总想不好的事情，担心会发生不好的事情，一阵阵的害怕或者紧张，会有手抖，出汗，心慌，眩晕的表现。 ;如何缓解焦虑情绪： 1、主动了解知识：认识到妊娠分娩是正常的现象，向医护人员咨询，与其他妈妈进行交流与沟通，分享妊娠与分娩的经验。要认识到只有很少的人会的并发症，即使有，也不用紧张，只要遵从医嘱进行检查，就可以得到治疗。利用产前检查和孕妇学校的机会，向护士和医生咨询，是获取正确知识的最佳途径。 2、获得支持：家人，社会，专业人员、要遵从医嘱，积极治疗并发症、积极安排丰富健康的活动、放松训练 ;不知所措：需要适应较色转换 依赖：身体虚弱，渴望他人帮助 失望：婴儿性别，丈夫情感转移，不能满足某种要求 禁忌：禁吃某些食物，不能刷牙，洗头等等。;大多数产妇在十日内可出现伤心、哭泣、轻度情绪紊乱、疲乏，常伴随这焦躁不安。 可断续出现，持续数日，大多数可自然缓解。;精神表现：心境低落，对任何事情都无兴趣，急躁，容易发脾气，主动性降低，动力不足；无价值感，无能力感；记忆力下降；严重者会感到绝望甚至产生自杀的念头。 有10%左右的产妇在产后6~8周出现抑郁，可持续两周或者更长的时间。 身体也会出现不适：活动减少，性欲降低；食欲减退，或者暴饮暴食；便秘，腹泻，头痛，胸闷，胸痛，心慌等。;产妇激素水平急剧改变，人格特征，对妊娠的态度，生活事件，缺乏家庭的支持，这些都容易导致产后抑郁。;如何避免产后抑郁？ 身体关心与心理同时照顾 丈夫的关爱：宝宝出生后，新爸爸要借助着妻子坐月子以及育婴的工作来建立父亲的角色。丈夫的感谢与赞美尤为重要 家人支持：要把坐月子的事情看做是一家人的事情，全家人一起配合生活上的改变，分担照顾新生儿，照料产妇的饮食起居，这样产妇才能安心休息，恢复身心。 自我调整：一星期