2015年度浙江省科技奖励申报项目公示 - 浙江中医药网.doc

2015年度浙江省科技奖励申报项目公示 项目名称 激素不同使用阶段的中医药治疗方案的构建与应用 申报类型 浙江省科学技术进步奖社会公益类 第一完成单位 浙江中医药大学 参加单位 中国中医科学院广安门医院、浙江大学医学院附属第二医院、 浙江中医药大学附属第一医院、上海中医药大学附属龙华医院、 浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、 浙江中医药大学附属第二医院 主要完成人及排序 范永升、温成平、姜泉、吴华香、马红珍、谢志军、苏励、李夏玉、韩咏梅、王新昌 项目简介 糖皮质激素（以下简称激素）是治疗系统性红斑狼疮（SLE）、肾病综合征（NS）、特发性血小板减少性紫癜（ITP）等多种风湿免疫性疾病的主要药物，但长期或大剂量使用会带来严重的毒副反应，甚至导致死亡，是一个亟需解决的共性问题。中医药结合激素治疗有较大优势，但缺乏科学、系统的研究。 本项目采用文献研究、临床回顾性研究和临床前瞻性随机对照研究的方法，通过检索184篇有关SLE、267篇有关NS、247篇有关ITP的中医和中西医结合文献，并回顾性分析148例SLE 、130例NS、120例ITP患者的临床特点、证型演变特征和用药规律，总结出糖皮质激素治疗各个阶段的用药特点，并遵循中医君、臣、佐、使的组方原则，结合专家论证，拟定激素治疗不同阶段的中药治疗方案（基本方+随症加减）。在此基础上，结合前期研究成果，制定了针对狼疮性肾炎的激素治疗不同阶段的中医药治疗方案。并筛选了120例狼疮性肾炎患者，通过前瞻性随机对照研究，对此中医药方案结合激素的的疗效进行了评价，结果发现：中西药组平均减量剂量为（20.38±13.24）mg，显著高于单纯西药组的（13.01±12.44）mg；治疗24周后，中西药组24小时尿蛋白减少量和SLE疾病活动性评分（SLEDAI）下降值均显著高于西药组，证实了针对狼疮性肾炎的激素治疗不同阶段的中医药治疗方案结合激素治疗能提高临床疗效、降低尿蛋白、促进激素撤减。已发表学术论文15篇，申报并获批专利2项。 本项目制定的“激素治疗不同阶段的中医药治疗方案”已通过中华中医药学会风湿病专业委员会、浙江中医及中西医结合学会风湿病专业委员会的学术会议和继续教育培训班的形式面向全国同行进行了交流推广；并在安徽中医药大学第一附属医院、辽宁中医学院第一附属医院、江西中医药大学附属医院、浙江省人民医院、郑州市中医院、温州市中医院进行了推广应用，减轻了患者经济负担，改善了生活质量，取得了较好的社会效益。 知识产权清单 （论文、专利等） 1．获批发明专利2项： “一种可减轻激素副作用的中药组合物”（专利号：201010191088.1） “一种治疗颊部红斑的涂膏剂”（专利号：201010192116.1） 2．代表性论文 Huang X,Xie Z, Liu F,Han C,Zhang D,Wang D,Bao X,Sun J,Wen C, Fan Y. Dihydroartemisinin inhibits activation of the Toll-like receptor 4 signaling pathway and production of type I interferon in spleen cells from lupus-prone MRL/lpr mice，International Immunopharmacology, 2014, 22266–272 Changfeng Hu, Yiqi Wang, Yongsheng Fan, Haichang Li, Chunyan Wang, Jida Zhang, Shuijuan Zhang, Xianlin Han, Chengping Wen. Lipidomics Revealed Idiopathic Pulmonary Fibrosis-Induced Hepatic Lipid Disorders Corrected with Treatment of Baicalin in a Murine Model. The AAPS Journal. 2015,3 DOI: 10.1208/s12248-014-9714-4 Xinghong Ding, Jinbo Hu, Chengping Wen, Zhishan Ding, Li Yao, Yongsheng Fan.Rapid Resolution Liquid Chromatography Coupled with Quadrupole Time-of-Flight Mass Spectrometry-Based Metabolomics Approach to Study the Effects of Ji