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四川省电工技术学会 会员入会申请(登记)表 编号： 姓名 拼音 性别 民族 箱贯 出生 年 月 日 党派 专业 职称 职务 单位 Email 通讯地址 邮 编 电 话 传 真 单位： 家庭： 最高学历： 院校名称 科 系 起址年月 取得何学位 主要技术经历： 您还参加了 哪些学术组织 参加其他 社团及职务 是否人大代 表或政协委员 希望参加那 些专委会活动 申请入会者签名 年 月 日 介绍人推荐意见(介绍人注明工作单位、会员号码并签名；单位推荐请盖章) 年 月 日 学会审批意见： 根据本会章程规定，批准该同志为本会会员。会员证号码为： 学会主管签字(盖章) 年 月 日 备注：原是否为我会会员？ 是 否