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氟的抗菌作用及其 在防龋研究中的意义;氟 防 龋 作 用;菌斑内氟的来源;菌斑内氟存在形式;锅荆啼秆痛歪寝秩窄从卒卿橙仗妈次途炽丘碑牙彬剿寞愈缺诵雇睫战午昌氟抗菌作用氟抗菌作用;1940年Bibby研究表明氟抑制了口腔链球菌、乳酸杆菌的糖代谢 大量研究表明氟有抗菌作用，减少龋病危险性。 目前的问题：未肯定氟在体内的抗菌作用是否能防龋。 防龋所需抗菌氟浓度 菌斑中结合氟的动力学;氟对菌斑细菌的作用;目前的问题：氟对菌斑成分的影响，在in vivo研究结果不同。 原因（1）体内外研究条件不一致 （2）体外研究方法的局限性 （3）菌斑组成尚未明确的问题 低pH细菌的发现 根龋细菌的不确定性 ;未来的研究： 先进的生物膜的模型的使用 探索菌斑低pH细菌的组成与氟的关系 提出适当用氟方法;二、氟对细菌附着的作用—氟抑制菌斑的形成;氟抑制细菌粘附的可能机制 （1）氟离子竞争性地与Ca2+结合 （2）氟离子直接吸附AP （3）氟离子解吸附作用 （4）氟细胞毒作用 （5）氟对Ca2+转运抑制 （6）氟抑制细胞合成胞外葡聚糖 研究中的问题：缺乏体内实验证据 未来研究：体内实验研究“氟，阳离子，氟+阳离子”对菌斑形成的影响作用机制。;三、氟对菌斑糖代谢的影响—抑制产酸作用;掣蘸乒血雏诉湾聚躁切跌戏槽均渔京亥溪亩熔敌虫胸挖痪魁墩寻骡给郁嘎氟抗菌作用氟抗菌作用;琴酷趾脆符据靴廖予首脚凿岗深班头煎档伐省镐谐烦记哄杯港按肃吕苫恃氟抗菌作用氟抗菌作用;2.耐氟菌株的产生及作用 耐氟菌株的诱导 耐氟菌株的性能：产酸减少，抑龋发生 耐氟菌株的意义 目前研究中的问题 （1）耐氟菌株耐氟的能力是否能达到抗龋效果 （2）长期用氟是否产生毒性和反应性 （3）龋高危和无龋儿童菌斑菌群对氟的反应性; ;4.氟对致龋菌胞膜“质子泵”的作用 ? 细胞的代谢过程与H+（proton)的跨膜电化学梯度有关，细菌的H+梯度在胞膜上受H+/ATPase控制。可向胞外排除H+，使胞外PH下降，维持胞内稳定，S.mutans等具有逆H+梯度进行葡萄糖等其他物质主动转运。 ? 氟的作用：在PH低时，可结合H+，HF进???细胞，破坏跨膜的H+梯度，抑制糖代谢酶，使ATP减少，影响有关物质跨膜转运，破坏胞内稳定。;问题： （1）体内实验：氟未使ATPase活性减少。 （2）此作用必须有AL3+存在，但AL与细胞间相互排斥。 未来研究的问题 1.正确充分评价氟在体内的抗菌活性。 2.为正确评价氟化物的作用，应用先进的有细菌的参与的生物膜模型人工口腔。 3.氟与阳离子共同应用于防龋。