卓越全意保附加个人意外暂时完全丧失工作能力补偿保险.PDFVIP

卓越全意保附加个人意外暂时完全丧失工作能力补偿保险 （安盛天平）（备-意外）[2014] （附）82号 (本附加险合同须投保始有效力) 第一条：附加险合同的订立和构成 《卓越全意保附加个人意外暂时完全丧失工作能力补偿保险》合同（以下简称本附加险），是《卓越全意保 个人意外伤害保险》（以下简称主险）的附加险条款。 本附加险合同与主险合同相抵触之处，以本附加险合同为准。本附加险合同未约定事项，以主险合同为准。 主险合同效力终止，本附加险合同效力亦同时终止；主险合同无效，本附加险合同亦无效。 凡涉及本附加险合同的约定，均应采用书面形式。 本附加险合同英文全称为Individual Personal Accidental Temporary Total Disablement Rider. 如果本附加险合同的承保项目在保(险)单或批注项内未载明，则该承保项目的保险责任不发生效力。 第二条：本附加险合同生效 本附加险合同的生效时间同主险合同的生效时间，或以本附加险合同的批注所载明的生效时间为准。 第三条：受益人 本附加险合同保险金的受益人为被保险人本人。 第四条： 保险责任 任何被保险人在本附加险合同有效期内遭遇意外事故，并以此为直接单独原因导致该被保险人完全丧失从 事其现有工作的能力连续五 （5）天以上，且在此期间该被保险人必须入住医院接受内科医生或外科医生的 正规护理和照料，本公司将按周给付暂时丧失工作能力补偿保险金予该被保险人，给付的金额将不超过以 下金额中的一项，最终以较少者为准作出支付： （1） 被保险人税后每周平均收入的50%。被保险人的税后每周平均收入是按意外事故发生之日起该被保 险人前十二 （12）个月的周平均工资，不足十二 （12）个月的按实际工作月数平均其周平均工资； （2） 保（险）单所载的本保险责任项下该被保险人相应的保险金额。 本保险责任的免责天数为首个连续五 （5）天住院及暂时完全丧失工作能力日，对于随后任何不满一 （1） 周的住院及暂时完全丧失工作能力天数，本公司将按以下公式支付周暂时完全丧失工作能力补偿保险金。 不满一 （1）周的暂时完全丧失工作能力补偿保险金=周暂时完全丧失工作能力补偿保险金*不满一 （1）周 的暂时完全丧失工作能力日（天数）/七（7）天 每次保险事故及保单年度累计补偿期将不超过以下期限中的一项，最终以较少者为准作出支付： （1） 五十二 （52）周； （2） 保（险）单所载的本保险责任项下该被保险人相应的补偿最长期限。 Page 1 of 4 对任何一次入院治疗超过七 （7）天的，被保险人须在住院天数届满七 （7）天之前通知本公司，本公司有 权核查该住院是否为必须且合理的。 如因被保险人未及时通知本公司，而导致保险事故的性质、原因、入院时间的必须且合理性等难以确定的， 本公司对无法确定的损失部分不承担赔偿责任，但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保 险事故发生的除外。上述约定，不包括因不可抗力而导致的迟延。 同一保险事故，被保险人只能就“住院津贴” （仅适用于被保险人的保单有该项保障）、“监护病房津贴” （仅适用于被保险人的保单有该项保障）、“意外住院津贴”（仅适用于被保险人的保单有该项保障）、“意 外监护病房津贴” （仅适用于被保险人的保单有该项保障）、或“暂时完全丧失工作能力补偿”中一项申 请保险金给付。 第五条 责任免除 任何在下列期间发生的，或由下列原因直接、间接地造成的住院及暂时完全丧失工作能力，本公司不负任 何赔偿责任： 1) 战争、军事行动、暴动、暴乱、骚乱或武装叛乱期间；任何形式的恐怖分子行为；已宣战或未宣战的 战争或相关行动、入侵、外敌行为、敌对势力、内战、叛乱、革命、起义、行使军权、篡权、罢工、 暴动或民众骚乱。 2) 任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染 或辐射；电离辐射或 来自任何辐射核燃料或来自由燃料燃烧产生的任何核废料所致的放射能污染,放射性有毒爆炸、或其 他任何爆炸性核装置或其核部件的危险物质。 3) 投保人的故意行为；或被保险人故意将自己置于危险中（除非是在试图拯救生命）；或无论被保险人 当时神志是否清醒，被保险人自致伤害或自杀。 4) 因被保险人挑衅或故意行为（见义勇为行为除外）而导致的打斗、被袭击或被谋杀。 5) 被保险人因从事违法、犯罪的活动或