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人性化管理在降低结核科护士心理压力中的应用.doc
人性化管理在降低结核科护士心理压力中的应用
张海梅
摘要目的:探讨人性化管理对降低传染病医院结核科护士的心理压力和提高护士工作积极性和能动性的影响。 方法:在护理工作中实施人性化管理。选取我院2008年1月~2013年7月在结核科病房工作过的护士84名为研究对象,通过访谈和匿名问卷调查,对比实施人性化管理前后护士的心理压力及对结核科病房工作满意度的变化。 结果:实施人性化管理后结核科护士的心理压力低于人性化管理前,实施人性化管理后的结核科护士对结核科病房工作的满意度达75.00%,高于人性化管理前的46.43%,差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论:实施人性化管理,可有效降低结核科护士的心理压力,提高其对结核科病房工作的满意度及护理工作的积极性与能动性。
.jyqkin。指导患者将痰液必须吐入盛有2000 mg/L含氯消毒剂的痰桶里,严禁乱吐乱倒,痰桶必须每日更换含氯消毒剂。结核病患者的医疗垃圾及生活垃圾必须按照医院的相关规定进行焚烧处理。
1.2.1.3增添护理工具及用具,减轻护士工作负担护士治疗室、办公室与结核病房最远的距离长达46.2 m,护士要完成一项简单的治疗或护理工作就要走近百米。通过护士站前移,使用护理前移车有效节约护士往返治疗室及办公室的时间,同时缓解护士的工作压力。患者床尾设置固定板夹,存放患者各种评估表单及记录单,借助各种评估表单及时发现高危患者,同时在床头悬挂警示标识,采取有效的防护措施减少护理不良事件的发生。精简各种护理文件的书写,优化护理工作流程,减轻护士的工作量,使其集中于结核病患者的治疗与护理。
1.2.2关注结核科护士的身心健康,加强沟通与交流
1.2.2.1满足结核科护士的合理需求,按需弹性排班增加结核科护士的人员配置,优化人才队伍层次,做到老中青合理搭配。实行月排班、周调整的动态排班模式。月初收集结核科护士的排班需求,排班时尽量满足结核科护士的合理需求,若不能满足护士的排班需求,科室排班负责人及时给予回复,取得护士的谅解与配合。排班时增排备班,要求备班人员在家保持24 h通讯畅通,随时准备加班。
1.2.2.2利用多种途径及方式,定期帮助护士减压对结核科护士提倡人性化管理,可利用、网络等手段及时了解结核科护士的个人需求及心理动态。护理管理者可通过护士沟通本、护理群、护理飞信、护理微博、护理部电子留言箱、护士心理疏导站等,及时与结核科护士进行有效沟通,发现结核科护士出现心理问题时及时给予疏导及排解。指导结核科护士保证足够的休息及睡眠,引导护士参加有意义的娱乐活动,如游园、观影、拓展训练等。中午及下午开放医院的健身馆等,鼓励结核科护士适量运动,做到劳逸结合,增强结核科护士抗压及耐压能力,从而降低结核科护士的心理压力,提高结核科护士工作的积极性及主动性。
1.2.2.3建立人员档案,定期组织体检建立结核科护士健康档案及技术档案,定期组织结核科护士进行全身体格检查,并将检查结果归档保存。对护士的健康体检发现有阳性检查结果的给予保护隐私的同时定期追踪健康状况,直至恢复健康。合理安排结核科护士轮转,每两年将结核科护士调入其他科室工作至少半年,减少与结核病患者接触的几率,避免长期处于高危高压工作环境中。将其工作经历记录到技术档案中,便于护理部统一管理。
1.2.2.4提高结核科护士职业防护的依从性及有效性对新上岗的结核科护士按照培训计划做好岗前培训,包括结核病的发病机制、流行病学及职业防护等相关知识。定期督导及检查结核科护士的洗手、戴口罩等防护措施的落实情况,保证结核科护士严格执行职业防护相关措施,避免院内感染的发生。
1.2.3改变传统的培训及考核模式,营造轻松学习氛围
1.2.3.1引入按需培训理念,全面提高护理人员综合素质护理管理者首先改变传统的培训及考核模式,减少医院全体护士集中培训及考核的次数,探索并使用更贴合临床实际工作需求的培训及考核方法,具体做法是以科室培训及考核为主,倡导导师负责制,护理部培训及考核为辅,做到活学活用,现学现用。年初根据培训目标征集结核科护士的培训需求,进行分类整理后,对于需求量大的培训课程重点安排,分层次、分时间安排培训课程,采取自愿报名的形式,根据报名参加各种课程的人数合理安排开设培训班的期数,每期人员以20~30人为宜,确保培训效果。
1.2.3.2护理培训方式多样化与多元化可采用讨论式、表演式、情境模拟式等鼓励全体结核科护士共同参与,既能激发护士的学习兴趣,又能提高护理培训的效果。通过开展年轻护士的读书报告会、口才演讲、各种形式的知识竞赛及技能比拼、应急演练、“优秀护理服务之星”评比等活动营造良好的学习氛围,使护士在轻松、愉悦的环境中巩固基础与专业知识及技能,锻炼自信心,提高其综合素质。
1.2.3.3注重结核科护士核心能力的培养与考核摒弃传统的死记硬
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