第十二章 公共营养.ppt

第十二章 公共营养 第一节 社区营养概述 社区营养—是从社会角度研究人类营养问题的理论、实践和方法。 社区营养的特点： 1.以共同的政治、经济、文化和膳食习惯划分人群范围； 2.强调特定社区人群的综合性和整体性； 3.主要研究的膳食营养问题具有宏观性、实践性和社会性，既包括人群膳食营养需要与摄入、营养调查与评价、食物结构调整、膳食指导、营养监测等直接问题，也与食物经济、营养教育、饮食文化、营养保健政策与法规等间接因素有关。 膳食营养素参考摄入量（dietary reference intake ,DRI）是指为满足人群健康个体基本营养所需的能量和特定营养素的摄入量。 中国营养学会2000年10月制定了中国居民膳食营养素参考摄入量，包括如下四项内容： 1.平均需要量（Estimated Average Requirememt ，EAR） 2.推荐摄入量（Recommend Nutrient Intake ，RNA） 3.适宜摄入量（Adequate Intake ,AI） 4.可耐受最高摄入量（Tolerable Upper Intake ，UL） 一、膳食结构 1.经济发达国家结构 2.发展中国家结构 3.日本结构 1. 发达国家模式 食物种类 人均年消费量（kg） 谷类 60－70 肉类 100 奶类 100－150 蛋类 15 食糖 40－60 高能量（3500kcal）、高脂肪（150g）、高蛋白(100g) ?肥胖、高血压、冠心病、糖尿病 ? 2. 发展中国家模式 谷类 200 kg，动物蛋白占10－20％，植物性食品占总能量近 90％ 蛋白质（50g/d）、脂肪（30－40g/d） ? 蛋白质－热能营养不良（PEM） 3. 日本模式 谷类 114 kg / 年，动物性食品 135 kg / 年 动物蛋白占总蛋白的 45－50％，其中一半是水产品蛋白。 食物类别 中国九大城市 日本三大城市 粮食 132.04 124.2 油脂 6.7 5.4 猪肉 22.97 18.9 鲜蛋 13.58 12.7 家禽 5.01 14.84 鲜奶 12.04 28.53 鱼类 8.11 31.41 蔬菜 117.82 111.68 食糖 5.43 5.61 中国：北京、天津、上海、广州、成都、乌鲁木齐、沈阳、武汉 日本：东京、大阪、横滨 我国与日本城市居民人均食物消费量比较 （单位：kg/年） 二、膳食类型 1.素膳——分成纯素膳和广义素膳。 2.混合膳食——适用最广的类型 3.平衡膳食—是指在膳食中所含的营养素不仅种类齐全，数量充足而且 配比适宜，既能满足机体的生理需要，又可避免因膳食构成的营养素比例不当，甚至某种营养素缺乏或过剩所引起的营养失调。 4.合成膳食—合成平衡膳食指由纯净的L－氨基酸，单糖、必须脂肪酸、维生素和矿物质等人工合成的膳食，其配比符合平衡膳食要求，不含高分子类难以消化的物质，可被人体全部吸收。 第三节 膳食指南与膳食平衡宝塔 1.食物多样，谷类为主； 2.多吃蔬菜、水果和薯类； 3.每天吃乳类、豆类或豆制品； 4.经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油； 5.减少烹调用油量，吃清淡少盐的膳食； 6.食不过量，天天运动，保持健康体重； 7.三餐分配要合理，零食要适当； 8.每天足量饮水，合理选择饮料； 9.如饮酒应限量； 10.吃清洁卫生、不变质的食物。 最低层：谷物食品，每人每天300～500g 第二层：蔬菜水果，每人每天分别为 400～500g和100～200g 第四层：乳类和豆类，每人每天皆为100g 第五层：油脂类，每人每天不超过25g 第三层：鱼、禽、肉、蛋等动物性食品 每人每天25～200g （鱼虾类50g，畜禽肉50～100g， 蛋类25～50g） 主食与副食平衡 酸性食物与碱性食物的平衡 杂粮与精粮的平衡 荤与素的平衡 饥与饱的平衡 寒与热的平衡 干与稀的平衡 摄入与排出的平衡 情绪与食欲平衡 三种营养素作为能量来源的比例平衡 能量消耗量和在代谢上有密切关系的维生素B1、B2、PP之间的平衡 蛋白质中必需氨基酸之间的平衡 饱和和不饱和脂肪酸之间的平衡 可消化的碳水化合物和不可消化的碳水化合物（膳食纤维）之间的平衡