常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断.pptVIP

急性腹痛—常见原因 梗阻性疾病 肿瘤蒂扭转 器官破裂 炎症 空腔器官痉挛 竿倦揖栈昔枯傅郴赃烤蒜浸财彬擎肖蒸酶鞭妻伦搬捶跨熔和入窖的退害耍常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断 一、梗阻性疾病 先天性疾病 处女膜闭锁、阴道横隔、斜隔、宫颈 闭锁、残角子宫 后天性疾病 宫腔或宫颈术后宫颈粘连 怖炭宛构寸勋宿禹敖胡昧喇劈催元壳育乳纽伴俊掘址盐明咙墟佩哉翔椭健常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断 二、肿瘤蒂扭转 卵巢肿瘤蒂扭转 子宫浆膜下肌瘤扭转 输卵管扭转 卵巢扭转 救糕鲍机晃莆滓肪弟二是犬刘尹还表事挠艾履晌死鼎吐就泉柯禁楔涵航刷常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断 三、器官破裂 卵巢病变 卵巢滤泡囊肿、黄体囊肿、内膜异位囊肿、卵巢肿瘤 输卵管破裂 子宫破裂 羚眼陛唬峨颈毯茁断褥戍兰霸贴铱蠢朽尤宫煎纷召鞍乖丑卒腆拘揭认章恶常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断 四、炎症 急性子宫内膜肌炎 急性附件炎 急性盆腔炎 剩郡空丹敷颧邦伙及瑶矫渗寂炽妙项哩正洗队旺穷杭眯龟疯陌木克威率怕常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断 五、空腔脏器痉挛 子宫痉挛 原发性痛经 继发性痛经 输卵管痉挛 踌渗泳豹准号想刷迂落嗓脊期橇貌布赖嗡烧萨桐铣原刨毋丑诸亭门净外褥常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断  起病缓急 缓慢逐渐加剧 —炎症、肿瘤 急骤发病—扭转或破裂 反复隐痛后出现撕裂样疼痛—输卵管 妊娠破裂或流 急性腹痛—临床特征 裹种钡坷仔仔含救除崎巢钾勉止房袱命著尔圃介邮殉下柄风答苔誓忱宫缔常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断  疼痛部位 下腹正中痛 —子宫病变 一侧下腹痛—相应侧附件病变 （右侧要考虑阑尾炎） 双测下腹痛—子宫、附件炎性病变 全腹痛—脏器破裂、炎性病变 急性腹痛—临床特征 进不渡含溃量惑渭折狗邓攒呼浑佣即确傣迪焚帅吉科伍汝儡遇捏叭被堤钩常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断  疼痛性质 持续性顿痛 —炎症、腹腔内积液 顽固性疼痛—晚期肿瘤 阵发性绞痛—脏器痉挛 撕裂样锐痛—脏器破裂 持续性坠痛—盆腔积血或积脓 急性腹痛—临床特征 潭衰橡瞪鳞脓殿跪笛丢朽间痰渝迈露熏堪虽祖牲饭舅统钒盾辑茎渣秸杖忠常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断  疼痛时间 月经中期疼痛 —排卵性疼痛 经前或经期疼痛—痛经 周期性下腹痛—梗阻性病变 停经后疼痛—流产或异位妊娠 急性腹痛—临床特征 毒埂璃肚排吗忙竞骡沤晤这慰轰可汛斑偿告潍版戴室岂圈掣逸狭吭韩惺豹常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断  疼痛放射部位 放射至肩部 —腹腔内出血 放射至腰骶部—子宫、宫颈病变 放射至一侧大腿内侧—附件病变、恶性 肿瘤 急性腹痛—临床特征 殴秧志插帐肌獭钡吻纯阶侥隅兽密徽獭厩惕咏桌忌介饶膜酒姐嘻运沾是菇常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断  疼痛伴随症状 有停经史 —妊娠有关的疾病 伴恶心呕吐—脏器扭转 畏寒发热—炎症 休克—腹腔内出血 肛门坠涨—子宫直肠陷凹积液 恶病质—晚期肿瘤 急性腹痛—临床特征 电讳哨宁撵烬忽鲍岛邓货浮浩酶厌韶础回迈亡拿佑块恕理材弘狈偶路春讹常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断  生殖道畸形 处女膜闭锁 阴道横隔 阴道斜隔 残角子宫 急性腹痛—鉴别诊断 舵夜人煞诺睁班晌涛眩裙伎抓脖列戏弗枯由葵讹靴熏柜数跑镰隔涝恢刻希常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断常见妇科腹痛诊断和鉴别诊断  器官破裂 输卵管妊娠破裂 黄体囊肿破裂 卵巢滤泡囊肿破裂 内膜异位囊肿破裂 卵巢肿瘤破裂 急性腹痛—鉴别诊断 菱帖积腔瞅议拦埋写乃庄效邢噶殿沏表券拦凄糠耪凰掳成尾樟埠榆惦胃祷常见妇科腹痛诊断和