缩宫素联合前列腺素应用于引产后出血的防治效果研究.docVIP

　　缩宫素联合前列腺素应用于引产后出血的防治效果研究 刘新斌 山东省费县人民医院妇产科，山东费县 273400 [摘要] 目的 探究缩宫素联合前列腺素应用于引产后出血的防治效果观察。方法 资料随机选自2011年12月—2013年12月在本院诊治的引产产妇110例，按照随机数字表方法分成三组，予缩宫素30例作对照组，予缩宫素联合卡孕栓40例作研究组A组，予米索前列醇联合缩宫素40例作研究组B组，分析三组产后出血及不良反应。结果 研究A组和研究B组两组引产后2 h出血（161.2±53.1）mL和（152.4±51.6）mL，比对照组（192.4±82.5）少；24 h出血（207.3±51.2）mL和（219.3±24.5）mL，比对照组（324.5±99.4）mL少，比较差异明显（P＜0.05）；且研究A组和研究B组两组引产后2 h和24 h出血，比较差异明显（P＞0.05）；同时三组均出现轻微的腹泻、恶心、寒战和发热等不良反应，比较无明显差异（P＞0.05）。结论 对行引产的产妇予缩宫素联合前列腺素，能有效改善患者产后出血，且不会增加不良反应，具有一定临床应用和研究价值。 [ .jyqkL时，会危及到孕妇的生命。随着引产后出血防治研究不断深入，缩宫素联合前列腺素方案，开始被大量的应用于临床治疗中，这对产后出血发生率和出血量的降低，具有重要意义。本文主要对2011年12月—2013年12月在本院诊治的80例引产产妇予以缩宫素联合卡孕栓，以及米索前列醇联合缩宫素对引产后的出血情况进行分析，报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 资料随机选自2011年12月—2013年12月在本院诊治的引产产妇110例，按照随机数字表方法将患者分成对照组、研究A组和研究组B组，均为女性。其中对照组30例，年龄20~36岁，平均年龄（26±5.63）岁，孕次1~4次，平均孕次数（1.6±0.8）次，胎儿平均体重（3.1±0.6）kg；研究A组40例，年龄21~35岁，平均年龄（25±5.52）岁，孕次1~4次，平均孕次数（1.7±0.6）次，胎儿平均体重（3.0±0.7）kg；研究B组40例，年龄19~35岁，平均年龄（25±5.73）岁，孕次1~4次，平均孕次数（1.8±0.7）次，胎儿平均体重（3.0±0.6）kg。三组孕次、年龄、胎儿的平均体重等一般资料无明显差异（P＞0.05），相关一般资料的提取均经过患者和家属同意，并且经过伦理委员会批准。 1.2诊断标准 诊断标准：患者的临床症状均与行引产治疗产妇的临床症状相符合，且均经过相关辅助检查确诊，符合引产指征[1]。 1.3纳入和排除标准 纳入标准：临床征象符合引产患者；均签署治疗和护理方案的知情同意书；无应用相关药物的禁忌症[2]。排除标准：严重的心肝肾脏等内科疾病；糖尿病、高血压等内科疾病；精神和心理疾病者；理解和意识不清晰者；不配合治疗和护理方案实施者；资料不完整者。 1.4方法 将在本院诊治的引产产妇110例，按照随机数字表方法将患者分成三组，予以缩宫素30例作对照组，予以缩宫素联合卡孕栓（国药准字生产企业：东北制药集团沈阳第一制药有限公司）40例作研究组A组，予以米索前列醇（国药准字生产企业:北京紫竹药业有限公司）联合缩宫素（国药准字生产企业：甘肃大得利制药有限公司）40例作研究组B组。产妇均经过详细的病史询问和辅助检查，均予以一次性的羊膜腔100mg的依沙吖啶注射[3]。针对对照组的孕妇，当胎儿在娩出以后进行20单位缩宫素注射，联合20单位缩宫素静脉滴注。研究A组的孕妇，当胎儿娩出予以20单位缩宫素注射，并予以3 mg的卡孕栓，直肠或阴道给药。研究B组的孕妇，当胎儿娩出以后予以20单位缩宫素的注射，并予以400ug的米索前列醇舌下含化。产妇的产后出血量计算，对胎儿娩出24 h产妇出血量比500 mL多产妇，进行产后2h和24h出血量计算，用容积法及称重法计算总和。 1.5观察指标 观察并统计分析三组患者的产后2h和24h后的出血情况，以及治疗后的不良反应情况。 1.6统计学分析 数据应用SPSS 18.0软件包统计分析，一般资料应用标准差（x±s）完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用χ2完成检验，当P＜0.05，表示比较差异具统计学上的意义。 2结果 2.1三组患者的引产后的出血情况 予以不同的治疗方案后，研究A组和研究B组两组患者引产后2h出血（161.2±53.1）mL和（152.4±51.6）mL，比对照组（192.4±82.5）少；24h的出血（207.3±51.2）mL和（219.3±24.5）mL，比对照组（324.5±99.4）mL少，比较差异明显具统计学上的意义（P＜0.05）；并且