老年子宫脱垂优质护理方法及效果分析.docVIP

　　老年子宫脱垂优质护理方法及效果分析 李景平 东莞市第三人民医院妇科，广东东莞 523326 [摘要] 目的 探讨老年子宫脱垂优质护理方法及效果。方法 选取2013年6月—2014年6月该院50例老年子宫脱垂患者实施优质护理方案为实验组，50例老年子宫脱垂患者接受常规护理为对照组，对比两组护理效果及护理满意度。结果 实验组护理满意度为92%，明显高于对照组的60%，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者抑郁及焦虑改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 优质护理方案有利于改善老年子宫脱垂患者负性情绪，缓解心理压力，加速患者康复，提高了护理满意度，值得推广应用。 .. 关键词 子宫脱垂；老年患者；优质护理；负性情绪 [中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [] 1674-074２（２０１4）11（b）－０163-02 优质护理方案有利于强化患者心理素质，从而缓解并消除其因自身疾病或手术治疗而产生的紧张、恐惧等情绪以及陌生感，手术所致应激反应程度也随之降低，由此可有效预防心理因素引发的生命体征波动[1]；而患者在此种情况下也更信任和依赖于医护人员，从而提高了治疗依从性，有助于护患关系和谐。该研究探讨老年子宫脱垂优质护理方法及效果，旨在巩固和改善老年子宫脱垂临床治疗效果，加速患者康复。选取2013年6月—2014年6月该院50例老年子宫脱垂患者实施优质护理方案为实验组，50例老年子宫脱垂患者接受常规护理为对照组，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取该院50例老年子宫脱垂患者实施优质护理方案为实验组，选取该院50例老年子宫脱垂患者接受常规护理为对照组。其中，对照组，年龄61~76岁，平均（67.4±3.1）岁；病程3~15年，平均（5.6±3.3）年。实验组，年龄62~77岁，平均（68.5±3.2）岁；病程2~16年，平均（5.7±3.4）年。两组患者在年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 护理方法 入院后对照组接受常规护理，主要内容包括饮食指导、伤口护理以及生命体征检测等基础性常规护理措施。饮食指导即嘱患者忌辛辣食物，饮食中应避免乳制品，酸奶、乳制品、糖、肉类易造成皮肤发热，所以饮食中应尽量避免乳制品。可以多吃生菜、海带、鲑鱼(含骨)、沙丁鱼等；伤口护理即对患者伤口给予常规消毒和消炎处理，保持尿管通畅，做好保留尿管的护理。并对护理过程中患者的临床表征和各项生命体征予以实时监测，一旦出现紧急情况应及时处理。实验组实施优质护理方案：①术前开展心理护理。对于老年子宫脱垂患者而言，虽然其生育功能以及性生活功能基本丧失，子宫重要性与年轻女性相比大大降低，然而子宫脱垂仍会导致行动不便、不可用力咳嗽、长时间站立等，甚至会造成大小便失禁，患者由此产生焦虑、自卑以及抑郁等不良心理变化。对此，护理人员应给予针对性心理护理，在悉心照料患者的同时，应将子宫脱垂手术治疗方式、应注意事项、疗效以及可能产生的不良反应与不适感—介绍给患者，以消除或者缓解患者不必要的担心，提高治疗依从性。②术前做好手术相关准备。术前应做好阴道清洗与消毒。告知患者于术前1 d充分沐浴，注意防寒保暖，避免出现感冒等影响手术的情况。常规留取患者血样并做好送检备血准备，一旦出现失血过多的情况应保证及时输血救治。③术后护理。术后常规留置大静脉针，并与三通管连接，以便于建立静脉输液通路、术后输血，同时也有利于静脉自控镇痛通道保持通畅，有利于降低术后因静脉反复穿刺而引发感染的几率，并给予患者外周血管以有效保护[2]。 1.3 观察指标 评估两组焦虑以及抑郁状况，并统计两组护理满意度，其中护理满意度包括满意、一般及不满意三个等级。 1.4 统计方法 研究数据采用SPSS16.0统计学软件进行分析处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较行t检验。计数资料以（%）表示，并用χ2检验。 2 结果 2.1 两组护理干预前后抑郁及焦虑评分对比 两组护理干预后抑郁及焦虑评分明显低于护理干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组护理干预后抑郁及焦虑评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。 2.2 两组护理满意度对比 实验组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。 3 讨论 子宫脱垂即子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。子宫脱垂常伴阴道前壁与后壁膨出。患者通常感觉腹部下坠，步行或下蹲时有明显的腰酸，病情严重时，脱出块物将难以还纳，对其行动造成影响[3]。此外，由于子宫颈长期在外暴露，还容易引起黏膜表面的角化、增厚，甚至发生溃疡和糜烂等。尤其对于老年患者而言，子宫脱