产、儿科合作新模式在围产医学中的意义.pdfVIP

员的配备和经费的投入上应该考虑流动人口，适当增加人员 产妇和儿童享受与户籍人口同等的待遇。 和经费口’，为流动人口制订特殊政策，对流动加贫困的孕产 妇和儿童给予更多关注和照顾。 4参考文献 3．4 加强对流动人口的管理，逐步把流动孕产妇和儿童纳入 1 吕军，陈刚，张德英ela／．影响流动人口妇幼保健服务利用 妇幼保健网进行常规管理 建议对流动人口发放“一本通”， 的障碍及对策研究．中国全科医学，2006，10：799 全国统一编码，网络资源共享，以现住地为准进行登记和统 2 陈刚，吕军，张德英da／．管理者与提供者对流动人日妇幼 计。建立贫困、流动人口的妇幼保健扶贫基金，加强流动人 保健服务的意向调查分析．中国全科医学，2006，9：680 口的健康教育，是保障流动孕产妇和儿童健康的有效措施。 3 高燕秋，安琳，郭春晖．流动人口妇幼保健服务利用及服务提 综上所述，流动人口的管理应在劳动、公安、计生、卫 供模式的定性研究．中国妇幼保健，2006，8：908 生等多部门协作基础上，由政府牵头，统一部署，协调配合。 建议出台区域性的流动人口管理办法，按照区域规划设立 [编校邹庆红] 流动人口固定管理站，统一辖区内的流动管理，确保流动孕 产、儿科合作新模式在围产医学中的意义 韦秋芬潘新年夏红卫 阮毅燕广西壮族自治区妇幼保健院(广西南宁) 530003 中国图书分类号R172文献标识码C 文章编号1∞14411(2008)21-2927-02 【摘要】 目的：探讨产、儿科合作新模式在围产医学中的重要性。方法：回顾性分析产、儿科合作的新旧模式对新生儿 窒息率、围产儿死亡率及与围产有关疾病发生率的影响。结果：新生儿窒息率、新生儿死亡率及与围产有关疾病发生率呈下降趋 率下降，但无显著差异(P0．05)。结论：产、儿科合作新模式对降低新生儿死亡率及新生儿窒息率有重要意义。 【关键词】 产科儿科合作模式围产医学 围产医学是近20年来由产、儿科医务人员会同遗传等10新生儿会发生危险才请儿科医生提前到场做好抢救婴儿的准 多个学科协作建立起来的～门多学科的新医学…，围产医学 备。新合作模式是产前、产时、产后合作及产儿科信息反馈， 的管理应从孕期开始。我院早在90年代就已开始产、儿科合 即产前对有高危妊娠者，产科医生提前与儿科医生沟通，让 作，但由于产科与儿科各自医疗特点的不同，常不能相互理 儿科医生掌握即将出生的高危胎儿的情况，做好相应的准备； 解而产生矛盾。现代医学模式的转变对医疗卫生服务提出更 产时凡是高危妊娠均有儿科医生提前到场做好抢救婴儿的准 高的要求，如何提高围产质量，产、儿科的密切合作是关键。 备，并及时转运高危儿至NICU监护治疗；产后儿科医生对母 我院近几年来新合作模式取得显著成效，现报道如下。 婴同室的新生儿进行每日的体检，发现病理新生儿及时治疗 或转至新生儿科，发现有产伤儿及时与产科医生沟通，共同 1对象与方法 面对家属做好解释工作。同时产、儿科定时对每一例孕产妇、 国产儿死亡进行讨论、评审。 1．1对象选择2000年1月一2002年12月在我院产科分娩 的新生儿(包括28周后的死胎死产儿)共5694例为旧合作 1．3 资料分析统计分析新生儿窒息率、新生儿死亡率、围 模式组，其中男2 产儿死亡率及与围产有关疾病发生率。 975例，女2719例；早产儿500例，过期 儿191例，足月儿5003例；巨大儿186例，极低出生体重儿 1．4统计处理采用，检验，SPSS13．0软件包处理数据。 100例；剖腹产1714例，阴道手术产170例，顺产3810例， 死胎死产167例。选择2003年1月～2005年12月在我院产科2结果 分娩的新生儿(包括28周后的死胎死产儿)共6556例为新 互1 产、儿科合作新旧模式围产儿新生儿死亡率比