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1003例死亡病例统计研究[摘要]　目的为了解威胁居民生命和健康的主要疾病及其影响因素。方法依据国际疾病分类标准(ICD-10)，对2007-2009年我院死因网络直报资料进行统计分析。结果　1003例死亡病例中男性652例(65.00％)，女性351例(35.00％)，男女性别比为1.86：1。死亡人数最多的年龄组为70～79岁组(26.82％)，其次为60～69岁组(17.05％)，最少的为10～19岁组(1.79％)。恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病占死因顺位的前3位。结论　男性死亡人数多于女性；以恶性肿瘤、心脑血管疾病为代表的慢性非传染性疾病是威胁人们健康的主要疾病。应加强健康教育，改善不良行为和生活方式，以降低死亡率。 [关键词]　死亡病例；死因顺位；统计分析 [中图分类号]　R195.3[文献标识码]A[文章编号]　1672-4208(2010)09-0030-02 随着社会经济的发展，人们工作、生活、卫生设施不断改善，医疗水平逐步提高，死因谱也相应发生了变化。为了解威胁居民生命和健康的主要疾病及其影响因素，更好地防病治病，现将我院2007～2009年死因网络直报的1003例死亡病例进行统计分析如下。 1　资料与方法 1.1　资料来源2007～2009年我院死因网络直报的《医学死亡证明书》。 1.2　方法依据国际疾病分类标准(ICD-10)，对2007～2009年我院死因网络直报资料进行统计分析。 2　结果 2.1　死亡人数及性别比2007～2009年我院网络直报死亡病例1003例。其中男性652例，占65.00％，女性351例，占35.00％，男女性别比为1.86：1。 2.2　年龄构成死亡人数最多的年龄组为70～79岁组，占26.82％；其次为60～69岁组，占17.05％；最少的为10～19岁组，占1.79％。死亡病例中最小年龄3 d，最大年龄98岁。各年龄段死亡人数及构成比见表1。 2.3　职业分布以离退人员多见，其次为农民和家务待业者，分别占25.02％(251／1003)、15.85％(159／1003)、12.76％(128／1003)。 2.4　死因顺位1003例死因报告病例中，恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病占前3位，占全部死亡病例的77.37％。死因顺位及构成比见表2。 3　讨论 统计分析结果显示出以下特点：(1)死亡病例中男性明显多于女性，这可能与男性吸烟、饮酒等不良生活习惯及相对承受更大的社会和生活压力等因素有关。因此应高度重视男性健康，加强健康意识、安全意识的宣传教育，降低男性病死率。(2)70～79岁组死亡人数最多。随着社会老年化问题日趋明显，老年人由于新陈代谢减缓，以及慢性疾病的长期侵害，疾病大多累及多个脏器且病情发展快，死亡率明显高于其他年龄组。所以应针对老年人发病的规律和特点，做好预防保健、卫生咨询、健康教育、康复指导等工作，以控制和消除发病的危险因素，防止疾病发生。(3)以恶性肿瘤、心脑血管疾病为代表的慢性非传染性疾病是威胁人们健康的主要疾病。恶性肿瘤与循环系统疾病的发生与机体遗传因素、外界环境因素及不良的行为和生活方式有关。如吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动和心理紧张等。因此，要注意维护机体的生态平衡，创造良好的生活环境；广泛开展健康宣传教育，提高自我保健能力，加强体育锻炼，提倡健康的行为和生活方式；对高危人群定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗，以降低死亡率。(4)交通事故死亡居损伤和中毒死亡的首位。随着交通运输业的发展，机动车辆日益增多，应提高人们的安全意识，遵守交通法规，加强法制教育，改善交通条件，减少交通事故的发生。 本次调查还发现，院前死亡占全部死亡人数的20.57％，其中心血管病占54.43％，是院前死亡的主要原因。这些患者多数有心脏病史，在劳累、紧张、气候变化等诱因的作用下很容易猝死。所以应早期做好防治工作，识别猝死高危人群并给予干预。中年以上的男性或老年人，若有高血压、高血脂、糖尿病等，均应视为高危人群，对他们进行定期检查、有效治疗，避免诱因的发生，同时还应提高人们自救、互救的基本技能。 1