156例急性胰腺炎临床观察及护理.docVIP

156例急性胰腺炎临床观察及护理【摘要】 总结156例急性胰腺炎的临床护理,主要内容包括:严密观察病情变化,为临床诊断治疗提供依据;对症治疗护理,预防并发症;注重心理护理,健康指导。经过悉心治疗护理,促进患者早日康复,提高生活质量。 急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活而发生胰脏自身消化的化学性炎性反应。其常见病因有:胆道疾病、酗酒和暴饮暴食等。随着生活水平的提高,胰腺炎发病率呈日益升高的态势。本科2006年1月至2008年12月收治急性胰腺炎患者156例,现将护理体会报告如下。 1 临床资料 3年间收治急性胰腺炎156例,男62例,女46例;年龄18~82岁。本组156病例中水肿型138例,急性重症胰腺炎18例。经密切观察及时治疗与精心护理,除10例重症胰腺炎转外科手术治疗外,其余均症状缓解出院。 2 观察及护理 2.1 严密观察病情变化 95%的急性胰腺炎患者腹痛是首发症状,常突然起病,程度轻重不一,可为钝痛、钻顶痛或刀割样痛呈持续性可为阵发性加剧。多数位于中上腹和左上腹并向腰背部放射。起病后85%伴有恶心、呕吐及中度发热。出血坏死性胰腺炎可出现血压下降以至休克。急性水肿型胰腺炎体征有上腹和左上腹压痛,可有肌紧张和反跳痛。出血坏死型胰腺炎有急性腹膜炎体征,伴麻痹型肠梗阻,肠鸣音减弱或消失。因此,在临床护理工作中注意观察疼痛的性质程度、部位、疼痛持续时