2005～2006年平谷区流行性腮腺炎流行病学研究.docVIP

2005～2006年平谷区流行性腮腺炎流行病学研究【摘要】 目的 了解2005～2006年平谷区流行性腮腺炎(以下简称流腮)的发病情况和流行规律,为制定适合当地流腮控制对策提供依据。方法 采用流行病学回顾性调查方法,对平谷区2年流腮报告患者的流行特征进行分析。结果 2005～2006年共有流腮病例463例，2005年250例，发病率为 62．50/10万；2006年213例，发病率为53．25/10万，无死亡病例；高峰发病年龄集中在6～15岁的中小学学生；男性比女性高；流行季节主要是冬季和春末夏初（4～7月）两个季节高峰；城区发病率比农村高。结论 流腮是危害少年儿童健康的重要传染病之一,要加强流腮疫苗接种,提高人群的免疫力。 【关键词】 流行性腮腺炎；流行特征分析 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病[1],易在幼儿园、学校和集体宿舍等人群聚集处爆发和流行,常扰乱正常的教学秩序,造成不良的社会影响。如何有效的控制流行性腮腺炎的发生已日益引起人们的关注。现就平谷区2005～2006年流行性腮腺炎疫情的基本情况进行回顾性流行病学统计分析,以期对制定有效的防制措施提供科学依据。结果报告如下。 1 材料和方法 1．1 资料来源 本次调查采用回顾性调查的方法，数据来源于平谷区常规传染病疫情报告系统、平谷区基层个案调查表及流腮个案数据库。 1．2 人口资料2005～2006年平谷区统计年鉴。 1．3 分析方法 运用SPSS13．0和Excel 2003对结果进行统计分析。 2 结果 2．1 基本发病情况 2005～2006年共有流腮患者463例，2005年250例，发病率为 62．50/10万；2006年213例，发病率为53．25/10万，无死亡病例。 2．2 流行病学特征。 2．2．1 人群分布。 2．2．1．1 年龄分布 2005～2006年，流腮发病病例中年龄7个月至54岁，患者主要以15岁以下儿童为主（各年分别占总调查病例数的96．0%、96．24%）。两年患者的年龄变化趋势基本一致，每年从0~6岁病例逐龄增多，高峰年龄集中在6～15岁，高峰年龄组病例2年分别占总调查病例数的84．4%、78．9%，15岁以后患者逐渐减少。15岁以下儿童年均年龄调查发病率最低（分别为0．307/10万、0．241/10万），其中6～12岁的发病率最高（分别为57．971/10万、63．047/10万），见表1。 2．2．1．2 性别分布2年中调查病例男282例，女181例，男女性别比2年分别为1．98∶1、1．20∶1，平均为1．56∶1。 2．2．1．3 职业分布 发病主要集中在中小学学生，占调查总患者数的82．94%，以小学生发病为主，集中在6～12岁。其次为托幼儿童，占调查总患者数的11．02%。散居儿童和成人所占比例较少，分别为3．24%、2．80%。 2．2．2 时间分布 全年均有发病，除每年的2月和9月为低发病月份外，其他月份发病均较多，冬季和春末夏初（4～7月）两个季节高峰，两年发病情况有所不同，2005年以6～8月和11、12月为主；2006年以3～6月和1月为主。患者从3月开始增多，5、6月达高峰，以后逐渐下降，到冬季患者又开 始增多。 2．2．3 地区分布 发病病例以城区为主，两年发病病例中城区占74．30%，农村占25．7%。 3 临床表现及并发症 2年共发病患者463例中，发热271例，占流腮总病例的58．53%，体温在36．9℃～41℃。以左侧肿大和两侧都肿大为主，2005年颌下肿大的有23例占2005年患者的9．2%，舌下肿大的9例，占3．6%，有1例合并脑膜炎患者；2006年颌下肿大的有16例，占2006年患者的7．5%，舌下肿大的3名，占1．41%，有1例合并脑膜炎患者。 4 免疫史 所有调查的流腮病例中，有流腮疫苗免疫史182例，无免疫史 95例，免疫史不详 91例，分别占39．31%、20．52%、40．17%。 5 2002～2005年麻风腮接种情况 见表2 6 讨论 流腮是由流腮病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于儿童和青少年，临床以腮腺非化脓性肿胀、疼痛伴发热为主要症状，因其临床症状较轻且是一种自限性疾病而常被人们忽视。 平谷区流腮发病特点为高峰年龄集中在6～15岁，发病人群主要是中小学生[2]，与相关报道相似，1岁以内不易发病，以后随着年龄而不断升高，其中6～12岁的发病率最高，是因为这个年龄组正处于小学阶段（小学发病率为61．56%）。造成这种原因主要是前些年麻风腮的接种率比较低，前几年腮腺炎疫苗未纳入免疫程序，接种率低，在人群中不