36例剖宫产术产妇大出血结扎子宫动脉上行支总结研究.docVIP

36例剖宫产术产妇大出血结扎子宫动脉上行支总结研究【摘要】 通过36例剖宫产术术中大出血（出血量500 ml以上）的产妇，进行术中子宫动脉上行支的结扎处理，来分析结扎子宫动脉上行支对抢救产妇生命、保护青年产妇的生殖器官的疗效。 【关键词】 结扎；子宫动脉上行支 作者单位：154101黑龙江省鹤岗市妇幼保健院妇产科 出血是剖宫产术常见并发症之一。随着剖宫产率的不断上升，正确、及时处理剖宫产术出血，对抢救产妇生命，保住产妇子宫，提高其生活质量，减少医患纠纷尤为重要。本院1999年8月至2004年8月，对36例剖宫产术中出血的患者，施行子宫动脉上行支及其伴行静脉一侧或双侧结扎术，术后联合直肠置放卡孕栓，取得了满意结果，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组患者年龄20~40岁，平均27.5岁，孕34~42周。产次:第一产28例，第二产8例。出血原因:子宫收缩乏力18例（其中双胎6例，巨大儿5例，羊水过多3例，滞产4例），妊高征1例，切口一侧撕裂4例，剖宫产术中子宫肌瘤挖除术6例，前置胎盘7例。出血量:500~800 ml22例，800~1200 ml10例，1200 ml以上4例。 1.2 方法 1.2.1 麻醉 同剖宫产时的麻醉； 1.2.2 手术方法 将子宫娩出腹壁切口，用热盐水棉垫敷盖宫体，迅速缝合子宫下段横切口两端，留中