36例烧伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床治疗分析.docVIP

36例烧伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床治疗分析[摘要] 目的：探讨烧伤后发生ARDS的规律和临床治疗特点。方法：对36例烧伤后并发ARDS病例分组进行比较，对伤情、氧合相关指标PaO2和PaO2／FiO2等进行分析。结果：统计出烧伤并发ARDS的发病率、病死率。危重症生理评分(APACHEⅡ评分)高、烧伤合并吸入性损伤、延迟复苏者易于发生ARDS，氧合指数(PaO2／FiO2)对预后有提示作用。结论：早期认识ARDS，积极给予呼吸支持，提高氧合指数(PaO2／FiO2)，尽早抗休克抗感染防治MODS对治疗烧伤ARDS有积极作用。 [关键词] 烧伤；吸入性损伤；急性呼吸窘迫综合征(ARDS) [中图分类号] R644 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721（2009）01（a）-022－02 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是以严重低氧血症、极度呼吸困难和窘迫为特征的急性进行性呼吸衰竭，非心源性肺水肿，是严重创伤包括重度烧伤后的常见危重并发症。现将我科1991～2007年所收治的1 121例各类烧伤中发生ARDS 的36例患者的资料分析报道如下： 1对象和方法 1.1对象 36例中男性26例，女性10例；年龄最小1岁，最大71岁，平均（40.22±16.49）岁；烧伤总面积(TBSA)15％～98％，平均（64.50±26.16）