乳腺癌术后化疗心理护理.docVIP

乳腺癌术后化疗心理护理【关键词】 乳腺癌;心理护理 目前乳腺癌已经成为全球威胁女性健康的常见恶性肿瘤,而手术治疗是根治本病的最基本方法,术后化疗又成为乳腺癌患者必须接受的现实,以此使患者获得较长期生存。近年来,心理护理对乳腺癌术后化疗的干预已经被越来越多的人所关注,因为,心理因素与肿瘤形成的关系是近年来精神神经免疫学方面的研究成果,较为一致的意见是:心理因素-内分泌和脑神经介质改变-机体免疫功能下降-肿瘤发生[1],故而术后化疗的心理护理也至关重要。 多数乳癌术后患者由于器官缺失的影响,都存在不同程度的抑郁,随之而来的化疗会给患者带来强烈的恐惧感,做好其必要的解释工作,及心理暗示,疏导其紧张、焦虑的情绪,使患者以较愉悦的心情接受化疗。 1 协助患者建立生活信念 乳腺癌术后患者,不同于其他肿瘤术后的患者,由于乳腺的缺陷,患者基本都能了解自己的真实病情,所以不存在病情保密因素,故而应向患者耐心解释所需实施的化疗方案,应用的化疗药物及常见的毒副反应和不适(如恶心、呕吐、脱发等)。 1.1 全面收集患者资料 护理人员应全面收集患者的主客观资料。由于患者各自的情况及自身素质不同,所产生的心理反应也不尽相同,应采取因人而异的方式。注意收集各方面的信息资料,及时发现患者的各种负面情绪,尽可能的给予针对性的解答。 1.2 加强沟通 了解患者的心理状态从患者入院起,医护人员就以优质的服务赢得患者的信赖,以文明的语言、真挚的态度、丰富的知识与患者进行广泛的交流,关心她们的要求和需要,如患者担心的化疗效果及预后,护士应耐心向患者解释:乳腺癌不是不治之症,并介绍一些治疗效果好,乐观积极治疗的病例,有文化的患者可以向其推荐相关书籍,增强战胜疾病的信心。 1.3 建立和谐的医患关系 针对住院费用及家庭、事业的问题,我们应告知患者:目前你是一个患者,治疗疾病是你的责任,只有身体好了,才是对家人的安慰。并与她们的单位、家庭取得联系,及时反映她们的要求,以减轻内心的郁闷,使其心理保持平衡,防止和减轻心理障碍。 1.4 传递疾病的相关信息 随着科学技术的发展,减轻痛苦、提高生存率已不是不可能,癌症不是只等于痛苦和死亡。向患者介绍该疾病的相关知识及科学的治疗方案,提供弥补乳房缺陷方法的信息,如乳房重建,佩戴特制乳罩,适当穿着,列举已完成化疗康复良好出院的病例,帮助患者克服消极情绪,保持积极地心态,调动机体潜在力量,配合治疗,完成化疗。 1.5 给予患者必要的人文关怀 住院期间尽量将化疗的患者安排在同一个病房,使患者之间可以进行沟通,交流克服化疗反应的经验,增强完成化疗的信心。 2 给予家庭成员的支持 医护人员在与康复化疗期间患者家庭成员(尤期是配偶)的交谈中,应给予以下鼓励和支持:①保护患者的自尊;②给予患者生活上的照顾而不包办(这方面应包括上司、同事与朋友等);③坦率的与患者交谈病情而非采取保密策略,使患者从心理上接受疾病的事实,以充分建立相互的信任和依赖;④充分发挥爱的潜力,包括性生活的恢复。 3 小结 通过以上心理护理措施,基本消除了患者焦虑、恐惧、自卑、孤独等心理,能保持稳定的心态积极治疗,对重归术前生活及社会活动充满了信心。因此,做好患者的心理护理,能够使患者消除负面情绪,配合治疗,提高生理和社会两方面的生存质量。 参 考 文 献 [1] 惠起源,魏晓萍,高枫.社会心理因素与癌症.现代肿瘤医学,2007,15(12):1857-1876. 1