促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎临床观察.docVIP

促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎临床观察促肝细胞生长素是从新鲜猪肝脏中提取制成的小分子多肽类活性物质，本文旨在研究促肝细胞生长素在治安慢性慢性乙型肝炎的疗效及安全性。? 1 资料与方法? 1.1 一般资料 全部病例为我院2007~2008年间收治的慢性乙型肝炎患者，诊断符合2000年《病毒性肝炎防治方案》标准，并且ALT60％。消化系统超声检查符合慢性肝损伤。? 1.2 治疗方法 相关基础治疗和抗病毒治疗不限。对照组以甘草酸二胺及维生素C、门冬氨酸钾镁常规治疗，试验组在常规治疗基础上应用促肝细胞生长素治疗，疗程8周。? 1.3 观察指标 治疗前，治疗4周、8周进行肝功能(ALT、AST、TBiL、ALb)及肾功能等观察。? 1.4 不良反应记录 观察患者在用药过程中出现的各种不良反应。? 1.5 统计学处理 用SPSS统计软件进行分析、组间比较采用t检验。? 2 结果? 2.1 一般情况 60例患者随机分为试验组及对照组，其中试验组男21例，女9例，平均40岁，平均病程7.2年；对照组男性23例，女性7例，平均年龄41.5岁，平均病程6.7年。两组治疗前基本情况差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。? 2.2 治疗前后各个功能变化 结果显示两组治疗8周后肝功能均有明显改善，肝功能指标(ALT、AST、TBiL、ALb)接近正常。与对照组肝功能通期进行比较，治疗4周时，试验组的ALT、AST、TBiL已基本恢复正常，而对照组要在8周时上述指标恢复正常。? 2.3 不良反应 两组治疗过程中均未见恶心及呕吐、无过敏等不良反映，并且两组治疗前后肾功能均正常，差异无统计学意义(P0.05)。? 3 讨论? 本研究用药在常规治疗基础上加用，治疗慢性乙型肝炎患者，发现在治疗4周后肝功能基本正常，并且可以提高血清中白蛋白含量，疗效优于对照组。并且肝功能复常时间比对照组明显缩短，与其具有促进肝细胞再生、修复肝脏损伤有关。? 促肝细胞生长素不仅降低血清ALT水平，阻断肝炎慢性化，并且能够降低慢性肝炎患者血清透明质酸、前胶原Ⅲ等，具有一定的抗纤维化作用。促肝细胞生长素含有16种氨基酸及微量元素，可特异性作用于肝脏器官。大量研究表明，其保肝作用可能与其具有刺激肝脏细胞DNA合成，促进肝细胞再生，加速肝脏修复，保护肝细胞，提高清楚内源性及外源性内毒素能力，降低血清中肿瘤坏死因子作用，稳定内环境，防止肝细胞损伤及坏死的作用有关。加用共促肝细胞生长素治疗后患者白蛋白水平明显升高，提示与其好友多种氨基酸及微量元素有关，其药用成分具有营养肝细胞作用，可以促进氧化磷酸化，活跃肝细胞生物氧化功能及蛋白质合成。? 促肝细胞生长素临床应用多年，取得满意疗效，并且安全，无不良反应，为慢性乙型肝炎患者提供了有效的治疗方法，值得推广。? 参考文献 ［1］ 中华医学会传染病与寄生虫病学分会.肝病学分会.病毒新肝炎防治方案.肝脏，2000，5：257-263.? ［2］ 张宜俊.促肝细胞生长素临床应用研究进展.临床肝胆病杂志，1995，11：80-82.? ［3］ 朱雪荣.促肝细胞生长素研究进展及临床应用.中国医院用药评价与分析，2007，7：415-417. 1