保妇康栓治疗子宫颈炎256例临床研究.docVIP

保妇康栓治疗子宫颈炎256例临床研究【关键词】 保妇康栓；子宫颈炎 2006年1月至2007年1月，我院采用保妇康栓治疗子宫颈炎256例，取得良好的效果，现将其结果进行临床分析。 1 资料和方法 1．1 对象 2006年1月至2007年1月在我院门诊就诊的子宫颈炎患者共256例，年龄22～45岁。 1．2 诊断标准 根据糜烂面积分为3度：①轻度糜烂：面积小于整个宫颈面积的1/3；②中度：糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3；③重度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂的深浅程度分为3型：①单纯型：糜烂面平坦；②颗粒型：糜烂面凹凸不平呈颗粒状；③乳头型：糜烂面凹凸不平呈乳头状。所有患者均做TCT证实为炎症。 1．3 治疗方法 患者于月经干净后1～3 d，临睡前阴道上药置后窟窿处，隔日1次，6次为1个疗程。下次月经净后2～3 d复查，共3个疗程。用药期间禁止性生活及坐浴，月经期禁用，孕妇慎用。用药后1、2、3个月复诊。 1．4 疗效标准 ①痊愈：症状完全消失，白带量正常，糜烂面消失，宫颈光滑；②显效：症状明显减轻或完全消失，白带趋于正常或已正常、糜烂面缩小75%或好转达轻度以上；③有效：自觉症状减轻，白带量较治疗前减少，糜烂面缩小＜50%、或好转达不到轻度、或糜烂面由颗粒型转为单纯型，乳头型变为颗粒型；④无效：治疗前后症状、白带和宫颈糜烂面无变化。 2 结果 2．1 症状改善情况 白带多256例，用药后消失224例，消失率87．5%，腰酸坠痛68例，消失50例，消失率73．53%。 2．2 治疗结果 总有效率90%（225/226），轻度糜烂70例痊愈、显效，有效共68例，有效率97．14%。中度160例痊愈、显效、有效共156例，有效率97．5%。重度26例痊愈、显效，有效共20例，有效76．92%。轻度糜烂治愈率显著高于中度或重度糜烂差异有统计学意义（P＜0．05）；中度与重度糜烂治愈率差异有统计学意义（P＜0．05）；单纯糜烂的治愈率显著高于其他2型，差异有统计学意义（P＜0．05）；颗粒型、乳头型2型之间差异无统计学意义（P＞0．05）。 2．3 宫颈糜烂的类型与疗效的关系 单纯型220例，颗粒型18例，乳头型18例。单纯型有效率95%。颗粒型有效率88．89%，乳头型有效率55．56%。用药过程中未见明显不良反应、少许患者表面视为下腹痛，偶见外阴部皮肤瘙痒，伴有丘疹或局部发红，一般停药后自然消失。 3 讨论 宫颈糜烂是女性生殖系统最多发的一种炎症性疾患，是慢性宫颈炎常见的一种病理变化。正常情况下宫颈具有各种防御功能：①宫颈阴道部表面覆有复层鳞状上皮具有较强的抗感染能力；②宫颈内口禁闭，宫颈病分泌大量的黏液形成黏液栓，内含溶菌酶、局部抗体（抗白细胞蛋白酶），对保持内生殖器无菌非常重要，但因宫颈易受分娩、宫颈操作的损伤，宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差，并且由于宫颈管黏膜皱壁多，一旦发生感染，很难将病原体完全清除，而导致慢性宫颈炎。保妇康栓是中药成分的药物，其药理作用主要有：①广谱抗病原微生物、抗炎、抗霉菌、抗病毒、抗细菌、抗支原体和抗滴虫作用；②促进炎症等损伤组织的更新修复；③促进机体免疫反应；④抗癌作用，抗人乳头状瘤病毒（HPV），使宫颈不被HPV感染进而预防宫颈癌发生。此药物应用有以下优点：①阴道内给药易溶解、黏膜吸收快、作用直接疗效显著；②能够改善阴道内环境及阴道清洁度；③促进组织修复再生，使宫颈糜烂面愈合；④调整体内免疫功能，提高机体的抗病力，具有明显的后效作用；⑤患者自己可放置，较方便、易吸收；⑥对全身无不良反应，易于推广应用。 “本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文”。 1