健康教育用于肝癌介入治疗患者体会.docVIP

健康教育用于肝癌介入治疗患者体会健康教育是整体护理的重要组成部分，是护患双边活动的过程，通过向患者宣传疾病知识，使其了解疾病的发生、发展、预防及治疗护理，通过自我护理实现促进健康，达到预防疾病的目的。由于行介入治疗的肝癌患者绝大部分为失去手术机会的中晚期患者，患者体质差，心理负担重，因此对其实施健康教育尤为重要。 1 入院时的宣教 对初次入院的患者，护理人员应尽快帮助患者完成角色的转换，分管护士积极热情地接待患者和家属，详细介绍病区概况，并介绍其与同病室病友认识，使其尽快消除陌生感，适应新的环境。同时，分管护士要通过与患者的沟通，向患者介绍介入治疗的知识，并逐渐了解其病情及个性特点，需要和生活习惯，以自己良好的品质、娴熟的医术，亲切的态度和广博的知识取得患者的信任，使其树立信心，增强战胜疾病的勇气。对再次入院的患者应及时了解患者的心态及病情，根据每个人的不同情况，作出相应的护理指导。 2 介入治疗的健康教育 2.1 心理指导 由于患恶性肿瘤，患者心理压力很大，常有悲观厌世的念头，对介入治疗的方法不甚了解，故在治疗前应向患者讲解介入治疗的意义及具体操作方法，并向患者介绍治疗有效地典型病例，减轻患者的紧张心理，提高应对能力，积极主动配合治疗。 2.2 介入治疗前宣教 详细向患者介绍介入治疗的方法步骤及术中术后可能出现的各种问题，使患者对治疗有一个感性的认识。协助患者做好各项辅助检查及常规的术前准备，并护送患者到导管室。 2.3 介入治疗术后指导 2.3.1 协助患者采取正确的卧位，术后绝对卧床24 h，插管侧下肢制动、防止曲髋24 h，穿刺部位加压包扎6~12 h，以防局部出血或血肿，严密观察患者的病情变化，注意患肢的血运。 2.3.2 对常规出现的呕吐、疼痛、发烧等给予及时的处理，并向患者讲解其发生的机理，使患者不必过于紧张，积极配合治疗。如术后3~5 d内发烧一般为栓塞后坏死组织吸收所引起，可鼓励患者多饮水，更换柔软舒适的内衣，并常规静滴抗生素，每4 h测体温一次，若体温过高，可给予温水擦浴或按医嘱应用降温药等。 2.3.3 根据患者的不同情况，有的放矢作出相应的护理。如对高龄体弱、长期吸烟以及有慢性肺病的患者，应严密观察有无发热、胸痛、咯血、呼吸困难等肺毒性的表现；对硬化性的患者，应观察有无呕血、黑便等，以防消化道出血；应用顺铂的患者应鼓励患者多饮水，作水化处理。 2.3.4 指导患者少食多餐，鼓励患者进食易消化清淡饮食，以减轻胃肠道反应。 2.4 出院指导 2.4.1 耐心向患者讲解周期性化疗的重要性，使患者按时到医院就诊。 2.4.2 指导患者出院后要做到劳逸结合，预防感冒，保持心情舒畅，可参加一些娱乐活动，体质好的患者可适当参与一般工作。 2.4.3 做好患者的饮食指导， 由于肝癌属于消耗性疾病，患者营养不均衡，营养不良较为常见，因此增进食欲、加强营养对患者的康复十分重要。日常生活中要注意主食粗细粮搭配，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪易消化的食物及新鲜的蔬菜、水果，如鲫鱼汤、菌菇、大枣等。 3 体会 3.1 通过运用护理程序和专科护理知识，患者从入院到出院接受了一整套完整的健康教育，普遍提高了患者对疾病的认识水平，增强患者接受治疗护理及战胜疾病的信心，提高了患者自我保健与护理的能力，改善生活质量，大大延长患者的生存时间。 3.2 培养了护士健康教育能力，提高了护士素质，使护士角色有单纯执行操作者转向教育、预防者，患者也由被动接受转为主动参与，充分发挥了护士的积极性，提高了护理质量。、 1